Консультация врача по телефону

Амприлан – 1 таблетка утром и давление в норме на 24 часа

Поддержание артериального давления в пределах возрастной нормы является важным условием для лечения многих, и не только сердечно-сосудистых патологий. Для этого у врачей есть широкий спектр гипотензивных препаратов.

Некоторым пациентам врачи назначают лекарство Амприлан. Его действующее вещество рамиприл – это один из ингибиторов АПФ, которые «умеют» снижать давление крови в сосудах и при этом не влиять на частоту сердцебиений.

Пожизненный прием ингибитора АПФ снижает риск инфаркта и инсульта
Пожизненный прием ингибитора АПФ снижает риск инфаркта и инсульта


Препарат изготавливается в форме таблеток на словенском фармацевтическом заводе КРКА. Там же выпускают и его фактический «двойник» Амприл.

От чего помогает Амприлан

Показания к применению у этого лекарства следующие:

  • высокое артериальное давление;
  • застойная сердечная недостаточность, в том числе и в первые несколько суток после инфаркта;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия покоя и напряжения;
  • пред- или постинсультное состояние;
  • нефропатия;
  • диабетическая болезнь, осложненная сердечно-сосудистой и/или почечной патологией;
  • окклюзия периферических сосудов;
  • аортокоронарное шунтирование, ангиопластика.

К сведению. Цена словенских таблеток не так уж высока, есть отечественные синонимы Рамиприл и Рамиприл-СЗ, но чаще врачи предпочитают назначать не менее эффективный бюджетный аналог Амприлана – российский Эналаприл (Эналаприл-ФПО).

Кому нельзя пить иАПФ

Почти все лекарственные препараты имеют перечень противопоказаний. Ингибиторы АПФ – не исключение.

Во время беременности и кормления грудью приём «прилов» опасен для малыша
Во время беременности и кормления грудью приём «прилов» опасен для малыша

Таблетки, содержащие иАПФ, не исключение. Их запрещено принимать при таких болезнях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия к вспомогательным веществам – лактоза, кукурузный крахмал, краситель РВ-24899, соединения Na (гидрокрбонат, стеарилфумарат, кроскарамеллоз);
  • гипертрофия миокарда;
  • нарушения гемодинамики при почечном и аортальном стенозе;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • наличие в истории болезни фактов ангионевротического отёка;
  • диализ.

Внимание. Беременной может быт назначен Амприлан, но врач будет оценивать баланс пользы (необходимости) для будущей мамы и вреда для плода. Во время кормления грудью обычно подбирают гипертензивное лекарство не из иАПФ, а бета-блокатор Лабеталол, антагонист кальция Нифедипин или альфа-адреномиметик Допегит.

Как пить рамиприл

Лекарство, содержащее иАПФ, в подавляющем большинстве случаев принимается 1 раз в сутки – утром. Это можно сделать до, в течение или после завтрака. Таблетку проглатывают не разжевывая, запивая её небольшим количеством воды.

Производятся также и комбинированные таблетки, содержащие рамиприл и петлевой диуретик – Амприлан ЛН и НД. Инструкция по применению его такая же, как и у монолекарства.

Варианты дозировки рамиприла в 1 таблетке и его комбинации с мочегонным
Варианты дозировки рамиприла в 1 таблетке и его комбинации с мочегонным

При назначении Амприлана или его российских аналогов, с целью снижения и контроля артериального давления у пожилых пациентов, величина стартовой дозировки зависит от его наивысших показателей, а поддерживающие подбираются на основании анализа ежедневного мониторинга. В других «ситуациях» врач, назначая иАПФ, руководствуется следующей протокольной инструкцией.

Диагноз, состояние Начало лечения (мг) Поддерживающая терапия (мг) Особые указания
Артериальная гипертония 2,5 2,5-10 Отмена мочегонных средств
Сердечная недостаточность 1,25 2,5-10 + повышение 1 раз в 14 дней
Нефропатия и/или диабет 1,25 5 Удвоение дозы через 2 недели
Снижение летальности от КВО 2,5 10 Шаг повышения дозы – 7 дней

Примечание. КВО – кардиоваскулярные осложнения при заболеваниях ревматоидного характера, в период и после противоопухолевой терапии, при вынужденном длительном лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

На заметку. В течение недели после инфаркта показан прием Амприлана 5 мг. Инструкция по применению предписывает разделять прием на 2 раза – утром и вечером по 2,5 мг. При этом увеличение дозировки до максимально возможной – 2 по 5 мг, происходит постепенно через 2-3 дня.

Нежелательные реакции

Инструкция по применению перечисляет все (в том числе и возникающее крайне редко – у одного человека из 10 000) возможные «неприятные» проявления, которые может вызвать вещество рамиприл.

Макулопапулёзная сыпь – одна из причин отказа от терапии Амприланом
Макулопапулёзная сыпь – одна из причин отказа от терапии Амприланом

Перечислим только те побочные действия и признаки, которые возникают часто (≥ 1/100 и <1/10):

  • увеличение концентрации в плазме крови калия;
  • приступы головной боли и головокружений;
  • резкое падение кровяного давления, ортостатические обмороки;
  • сухой кашель, учащение заболеваемости бронхитами и синуситами;
  • приступы тошноты, рвотные позывы, дискомфорт и боли в животе, понос;
  • высыпания на коже, похожие на крапивницу (на фото вверху);
  • боль, спазмы и судороги мышц;
  • повышенная утомляемость.

Заключительное видео в этой статье посвящено общей группе препаратов, входящих в группу иАПФ, которые в народе принято называть «прилами».

Тайное Слово: Артерия
Комментарии
  • Владимир
    Ответить

    И не нужно ходить к врачам что бы узнать чем сбить давление или улучшить кровообращение, достаточно включить телевизор или компьютер и все расскажут и успокоят. Зачем тогда врачи нужны в больницах если телевизор все расскажет.

  • Екатерина
    Ответить

    .У меня мать 20 лет гипертоник, и .когда только я ее убедила и врач, что принимать надо таблетки по схеме-утро.вечер, тогда все пошло нормально. А если принимать когда, вдруг подскочило., то это только дергать себя. У меня у самой , мне 57 лет, вот уже месяц начало скакать давление, болит и кружится голова, после праздников надо идти к врачу. больше ничего не знаю что делать. Как это плохо -гипертония….

Добавить комментарий
Нужна помощь кардиолога?
бесплатные консультации
Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим экспертам и врачам
поиск врачей и
клиник
Найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов
2 865 довольных клиентов
Столько человек уже получили консультацию и помощь
26 профессиональных кардиологов
Работают в штате нашей редакции и отвечают на вопросы посетителей