Амприлан – 1 таблетка утром и давление в норме на 24 часа

Поддержание артериального давления в пределах возрастной нормы является важным условием для лечения многих, и не только сердечно-сосудистых патологий. Для этого у врачей есть широкий спектр гипотензивных препаратов.

Некоторым пациентам врачи назначают лекарство Амприлан. Его действующее вещество рамиприл – это один из ингибиторов АПФ, которые «умеют» снижать давление крови в сосудах и при этом не влиять на частоту сердцебиений.

Пожизненный прием ингибитора АПФ снижает риск инфаркта и инсульта

Препарат изготавливается в форме таблеток на словенском фармацевтическом заводе КРКА. Там же выпускают и его фактический «двойник» Амприл.

От чего помогает Амприлан

Показания к применению у этого лекарства следующие:

• высокое артериальное давление;
• застойная сердечная недостаточность, в том числе и в первые несколько суток после инфаркта;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия покоя и напряжения;
• пред- или постинсультное состояние;
• нефропатия;
• диабетическая болезнь, осложненная сердечно-сосудистой и/или почечной патологией;
• окклюзия периферических сосудов;
• аортокоронарное шунтирование, ангиопластика.

К сведению. Цена словенских таблеток не так уж высока, есть отечественные синонимы Рамиприл и Рамиприл-СЗ, но чаще врачи предпочитают назначать не менее эффективный бюджетный аналог Амприлана – российский Эналаприл (Эналаприл-ФПО).

Кому нельзя пить иАПФ

Почти все лекарственные препараты имеют перечень противопоказаний. Ингибиторы АПФ – не исключение.

Во время беременности и кормления грудью приём «прилов» опасен для малыша

Таблетки, содержащие иАПФ, не исключение. Их запрещено принимать при таких болезнях и состояниях:

• индивидуальная непереносимость или аллергия к вспомогательным веществам – лактоза, кукурузный крахмал, краситель РВ-24899, соединения Na (гидрокрбонат, стеарилфумарат, кроскарамеллоз);
• гипертрофия миокарда;
• нарушения гемодинамики при почечном и аортальном стенозе;
• первичный гиперальдостеронизм;
• наличие в истории болезни фактов ангионевротического отёка;
• диализ.

Внимание. Беременной может быт назначен Амприлан, но врач будет оценивать баланс пользы (необходимости) для будущей мамы и вреда для плода. Во время кормления грудью обычно подбирают гипертензивное лекарство не из иАПФ, а бета-блокатор Лабеталол, антагонист кальция Нифедипин или альфа-адреномиметик Допегит.

Как пить рамиприл

Лекарство, содержащее иАПФ, в подавляющем большинстве случаев принимается 1 раз в сутки – утром. Это можно сделать до, в течение или после завтрака. Таблетку проглатывают не разжевывая, запивая её небольшим количеством воды.

Производятся также и комбинированные таблетки, содержащие рамиприл и петлевой диуретик – Амприлан ЛН и НД. Инструкция по применению его такая же, как и у монолекарства.

Варианты дозировки рамиприла в 1 таблетке и его комбинации с мочегонным

При назначении Амприлана или его российских аналогов, с целью снижения и контроля артериального давления у пожилых пациентов, величина стартовой дозировки зависит от его наивысших показателей, а поддерживающие подбираются на основании анализа ежедневного мониторинга. В других «ситуациях» врач, назначая иАПФ, руководствуется следующей протокольной инструкцией.

Примечание. КВО – кардиоваскулярные осложнения при заболеваниях ревматоидного характера, в период и после противоопухолевой терапии, при вынужденном длительном лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

На заметку. В течение недели после инфаркта показан прием Амприлана 5 мг. Инструкция по применению предписывает разделять прием на 2 раза – утром и вечером по 2,5 мг. При этом увеличение дозировки до максимально возможной – 2 по 5 мг, происходит постепенно через 2-3 дня.

Нежелательные реакции

Инструкция по применению перечисляет все (в том числе и возникающее крайне редко – у одного человека из 10 000) возможные «неприятные» проявления, которые может вызвать вещество рамиприл.

Макулопапулёзная сыпь – одна из причин отказа от терапии Амприланом

Перечислим только те побочные действия и признаки, которые возникают часто (≥ 1/100 и <1/10):

• увеличение концентрации в плазме крови калия;
• приступы головной боли и головокружений;
• резкое падение кровяного давления, ортостатические обмороки;
• сухой кашель, учащение заболеваемости бронхитами и синуситами;
• приступы тошноты, рвотные позывы, дискомфорт и боли в животе, понос;
• высыпания на коже, похожие на крапивницу (на фото вверху);
• боль, спазмы и судороги мышц;
• повышенная утомляемость.

Заключительное видео в этой статье посвящено общей группе препаратов, входящих в группу иАПФ, которые в народе принято называть «прилами».