Всё что нужно знать про лекарство Бипрол и его синонимы

Бипрол – это таблетированный фармацевтический препарат, который относится к классу бета-1-адреноблокатров с действующим веществом бисопролол. Лекарство было создано в начале 70-х годов прошлого века, после обнаружения в клеточных мембранах сердца, почках, печени и бронхиолах адренорецепторов (b1 и b2), которые реагируют на изменение концентрации в крови адреналина и норадреналина.

Курс лечения b1-адреноблокатором длительный и зависит от природы и тяжести патологии

Благодаря высокой силе действия и селективности, лекарства на основе бисопролола входят в официальный перечень ВОЗ «Важнейшие лечебные препараты». Их цена невысока и доступна широким слоям населения, а в странах, где есть государственные программы «Доступные лекарства» они входят в список бесплатных кардиологических препаратов.

Механизм действия и показания

Бипрол и его синонимы блокируют b1-адренорецепторы сердца и почек, что обуславливает:

• урежение частоты сокращений миокарда, как в покое, так и при физической или эмоциональной нагрузке;
• уменьшение силы сердечного выброса;
• понижение потребности сердечной ткани в кислороде;
• нормализацию ритма сокращений;
• падение артериального давления;
• повышение общего периферического сосудистого сопротивления;
• улучшение кровоснабжение ткани миокарда;
• удлинение фазы расслабления сердца (диастолы);
• стимулирование работы околоклубокового аппарата почек.

Бисопролола фумарат не задерживает ионы натрия, поэтому не вызывает отеков

Бипрол – показания к применению:

• первичная и вторичная артериальная гипертония (гипертензия);
• стенокардия покоя или напряжения;
• дисфункция левого желудочка;
• ишемическая болезнь сердца;
• хроническая сердечная недостаточность.

На заметку. В терапии хронической недостаточности миокарда Бипрол назначают с другими лекарствами – иАПФ, мочегонными лекарствами, сердечными гликозидами. Комбинация с последними требует особой осторожности и врачебного контроля.

Противопоказания и побочные реакции

Тем не менее Бипрол не является универсальным кардиологическим лекарством.

Его запрещено применять при следующих заболеваниях и состояниях:

• острая или декомпенсированная сердечная недостаточность;
• брадикардия (сильное урежение сердцебиений);
• гипотония (падение верхнего и нижнего кровяного давления ниже нормы);
• тяжелая бронхиальная астма;
• нарушения периферического кровообращения;
• метаболический ацидоз;
• сердечные блокады.

Бипрол запрещен к приему детям, кормящим мамам, а беременным его назначают крайне редко

Бисопролола фумарат с осторожностью назначается пациентам с:

• обструктивным состоянием дыхательных путей;
• декомпенсированным сахарным диабетом;
• тиреотоксикозом;
• нарушением функций почек и печени;
• облитерирующей болезнью периферических артерий;
• непереносимостью лактозы;
• активной фазой аллергической патологии;
• сердечной блокадой 1 степени;
• спонтанной стенокардией Принцметала.

Внимание. При лечении Бипролом, его аналогом или синонимом, не рекомендовано садиться на строгие диеты.

Бисопрололы нельзя сочетать с антагонистами кальция и гипотензивными лекарствами ЦД

Обычно Бипрол воспринимается хорошо, но у некоторых пациентов возможно возникновение побочных действий:

• головная боль, приступы головокружения, спутанность сознания;
• бессонница, временная остановка дыхания во время сна;
• ортостатические обмороки, ощущение холода и парестезии (беганье мушек, покалывание) кистей и стоп, мышечная слабость, тремор, судороги;
• сухость во рту, боль в животе, расстройство стула, тошнотные и рвотные позывы, потемнение мочи;
• отек слизистых носа, одышка;
• потливость, аллергические высыпания на коже, усиление псориаза;
• сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит;
• снижение остроты слуха.

Важно. Очень редко, но b1-адреноблокаторы могут стать причиной ослабления либидо, кратковременной утраты памяти, депрессивного состояния, кошмарных сновидений и галлюцинаций.

Как принимать

Содержание действующего вещества в таблетках – 2,5, 5 и 10 мг

В инструкции по применению сказано, что Бипрол относится к препаратам, дозировку которых надо подбирать постепенно – способом титрования, обращая внимание на изменение частоты сердцебиений и показателей артериального давления. Поскольку фармакокинетика его действующего вещества линейна, то терапию начинают вне зависимости от возраста, начиная с 18 лет, с 2,5 мг. Принимают лекарство один раз в сутки – утром, до или во время завтрака, запивая таблетку небольшим количеством воды.

Для выхода на рекомендуемую терапевтическую дозу – 5 или 10 мг (индивидуально), которая у большинства пациентов позволяет держать кровяное давление в пределах нормы, рекомендуется следующая схема титрации:

При необходимости отказа от препарата, резко прекращать его прием нельзя. Это предупреждение особенно касается пациентов с ишемической болезнью сердца. Снижается дозировка тоже постепенно, но по другой схеме – на 2,5 мг каждые 10-14 дней.

К сведению. При передозировке бисопролола возможны: проявление признаков острой сердечной недостаточности, брадикардия, гипотония, атриовентрикулярная блокада, скачки, понижение или снижение уровня сахара в крови, бронхоспазмы. Очищение крови диализом не дает результатов. Применяют симптоматическое лечение.

Чем можно заменить

Самый популярный препарат, содержащий бисопролол, производится в Германии

Вместо Бипрола можно принимать другие лекарства от высокого давления:

• Синонимы или лекарства с другим названием, но с тем же МНН (международным непатентованным наименованием) – бисопролола фумарат. Их перечень довольно внушителен, перечислим те, у которых самые низкие цены:
  1. испанский и индийский Бикард;
  2. украинские Бипролол и Бисопрол;
  3. германо-словенский Бисопролол;
  4. македонский Дорез;
  5. испано-ирландский Кординорм;
  6. словацкий Коронал;
  7. немецкий Конкор (на фото вверху).
• Аналоги Бипрола – лекарства с другими действующими веществами, относящимися к b1-адреноблокаторам:
  1. атенолол – индийский Азотен, украинский и индийский Атенолол;
  2. небиволол – украинский Небивал, мальтийский Небитенз;
  3. метопролол – индийский Азопрол, шведский Беталок, словацкий Вазокардин; украинский Метопролол, венгерский Эгилок.

И в заключение этой статьи посмотрите видео, содержащее характеристику некоторых сердечных лекарств и советы кардиолога, которые могут быть полезны и вам.