Консультация врача по телефону

Таблетки Конкор: краткий обзор и ответы на популярные вопросы

Популярное лекарство от сердца таблетки Конкор, международное название Bisoprolol – это кардиоселективный бета-блокатор второго поколения, который защищает рецепторы сердечной мышцы от влияния адреналина. За разработку его предшественника, бета-блокатора 1 поколения пропранолола, и идею использовать вещества данного класса для сокращения вероятности возникновения приступов стенокардии, шотландский фармаколог Джеймс Уайт Блэк, в 1988 году, был удостоен Нобелевской премии.

Любые лекарства должен назначить врач, особенно препараты для сердца и сосудов
Любые лекарства должен назначить врач, особенно препараты для сердца и сосудов


Информация и видео в этой статье будут носить сугубо ознакомительный характер. Аннотация к лекарству Конкор содержит указание о том, что для покупки необходим рецепт.

Тем не менее приобрести этот бета-адреноблокатор можно и без него. Поэтому и несмотря на то, что от предупреждений о необходимости назначения любых лекарств, только лично лечащим вас врачом, все уже «устали», ещё раз напомним – самолечение кардиологическими препаратами может быть не только неэффективным, но и представлять реальную угрозу жизни.

Зачем назначают Concor

От чего принимают Конкор? Это таблетки для сердца или таблетки от сердца?

Для того чтобы ответить на эти вопросы расскажем про составляющие лекарственного средства и механизмы его воздействия на организм.

Состав

В состав таблетки Concor от Merk входят:

  • единственное действующее вещество – это Bisoprolol fumarate.
  • вспомогательные вещества в таблетке и оболочке – коллоид двуоксидного кремния, кристаллы метилгидроксипропиленовой целлюлозы, оксиды железа и титана, макрогол-400, магниевая соль стеариновой кислоты, диметикон-100, кросповидон.

Дозировки и упаковки. Возможен выбор концентрации действующего вещества между 10 5 мг. Для начала лечения будет необходима уменьшенная дозировка 1 25 или 2 5 мг, поэтому следует купить таблетки другой торговой марки, например, российские Конкор Кор 2,5. Дозу 1,25 мг получают делением таблетки Конкор 2 5 мг пополам. Кстати, их форма в виде сердечек удобна для такой манипуляции. Упакованы таблетки в ячейковые контурные блистеры, которые вложены в картонные коробки. Инструкция по применению прилагается в обязательном порядке.

Механизмы воздействия

Concor одновременно снижает АД, ЧСС и нормализует сердечные ритмы
Concor одновременно снижает АД, ЧСС и нормализует сердечные ритмы

Для чего Конкор пьют? Перечислим механизм действия Bisoprolol fumarate. Причём заметьте, действие Конкора не единично.

Этот препарат одновременно:

  • снижает тонус периферических сосудов, центрально-симпатический тонус, частоту и силу сокращения миокарда, а также сердечный выброс;
  • препятствует секреции ренина, а, следовательно, и понижает его концентрацию в сыворотке крови;
  • способствует перестройке баро-рецепторных механизмов, происходящих в синокаротидном синусе и дуге аорты;
  • мягко угнетает деятельность центральной нервной системы.

Вывод. Всё это вместе позволяет Bisoprolol fumarate защитить миокард от прогрессирования атеросклеротической болезни, снизить артериальное давление, снять приступы сердечной боли и стенокардии, уменьшить регресс левого сердечного желудочка и способствовать нормализации сердечного ритма. Поэтому Concor можно назвать таблетками, как для сердечной мышцы, так и от сердца.

Показания, противопоказания и предостережения

К сожалению бета-блокатор Bisoprolol fumarate не идеален. Хоть и в меньшей степени, чем представители первого и второго поколения, такие как: анаприлин, тимолол, атенолол, локрен, – но он всё-таки оказывает воздействие и на другие системы и ткани организма:

  • снижает тонус не только артерий, но и вен;
  • расслабляет гладкую бронхиальную мускулатуру;
  • ослабляет тонус и останавливает сокращение беременной матки;
  • увеличивает секрецию инсулина;
  • ускоряет расщепление жиров.
Есть предположение, что Bisoprolol может манифестировать наследственный псориаз
Есть предположение, что Bisoprolol может манифестировать наследственный псориаз

В связи с этим таблетки Конкор инструкция по применению предупреждает о том, кому можно, а кому нельзя применять это лекарство.

В таблицу также внесены данные последних (2006-2017) медицинских исследований.

Показания Противопоказания
  • ИБС.
  • Тахикардия.
  • Аритмии.
  • Кардиомиопатия с гипертрофией.
  • Сердечная недостаточность.
  • Артериальная гипертензия, в том числе возникающая перед и после операций.
  • Пролапс сердечного клапана.
  • Патологии с гиперфункцией щитовидки.
  • Сахарный диабет второго типа.
  • Метаболический синдром. Ожирение.
  • Мигрени.
  • Вегетативные кризы.
  • Глаукома.
  • Абстинентный синдром.
  • Рак молочной железы.
  • Брадикардия.
  • Гипотония.
  • Синоатриальная блокада выраженной степени.
  • Тромбозы, эмболия, стаз, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, трофические язвы нижних конечностей.
  • Псориаз и экзема.
  • Лактация и беременность.
  • Сахарный диабет первого типа.
  • Лечение ингибиторами МАО, за исключением МАО-В.
  • Принимать с осторожностью – бронхиальная астма, острый и хронический бронхиты с астматической составляющей, эмфизема лёгких.

На заметку. Наблюдения за 1500 американских женщин, перенесших удаление злокачественной опухоли молочной железы и принимавших, по показаниям, Bisoprolol fumarate, показало, что у 88% из них, через 3 года, не возникло ни одного «канцерного события». Возможно скоро недорогие бета-блокаторы помогут улучшить эффективность лечения этого распространённого женского заболевания.

Побочные действия

При приёме препаратов, содержащих Bisoprolol fumarate, могут наблюдаться следующие побочные явления, реакции и состояния:

  • падение кровяного давления;
  • онемение рук и ног, чувство холода в них;
  • высокая утомляемость, астения;
  • головокружения и головные боли;
  • приступы тошноты, позывы к рвоте;
  • расстройства стула в виде запоров или поносов;
  • возможны – ринит, слезотечение, зуд и сыпь на коже, судорожные сокращения мышц, нарушения сна, осложнения со стороны печени.

Влияние на мужскую потенцию

Бета-блокаторы первого поколения действительно могли вызывать побочные действия для мужчин в виде частичной или полной потери потенции. Это происходило из-за ухудшения кровоснабжения полового члена.

Группы испытуемых: 1 – не знали, что пьют; 2 – знали; 3- знали и были «предупреждены об осложнении»
Группы испытуемых: 1 – не знали, что пьют; 2 – знали; 3- знали и были «предупреждены об осложнении»

Однако Concor лишён такого отрицательного воздействия. Это утверждение не голословно, а доказано многочисленными исследованиями, результаты одного из них приведены на графике вверху.

Влияние на женщин

Какие-то особые побочные действия для женщин от приёма лекарственных средств с Bisoprolol fumarate не выявлены. Только обычные, перечисленные чуть выше. Однако стоит ещё раз заострить внимание на прием Конкора при беременности и во время всего периода кормления грудью. Он запрещён!

Bisoprolol fumarate запрещён к приёму в течение беременности
Bisoprolol fumarate запрещён к приёму в течение беременности

Если вопрос контроля кровяного давления во время беременности возможно решить только с помощью приёма адрено-бета-блокаторов, то необходима замена Конкора на аналог, вернее на препараты того же второго поколения, но с другими действующими веществами – атенолол и метопролол. Хотя нет убедительных практических доказательств, но теоретически считается, что они оказывают меньшее отрицательное воздействие на развитие плода.

Bisoprolol fumarate и алкогольные напитки

Совмещать любые этанолы и адреноблокаторы смертельно опасно
Совмещать любые этанолы и адреноблокаторы смертельно опасно

Совместим ли Конкор с алкоголем и можно ли пить Конкор с алкоголем?

Нет! Сочетание адреноблокатора любого поколения и алкоголь совместимость даже не нулевая. Совместимость с алкоголем Bisoprolol fumarate летальная!

При употреблении любой дозы всё равно какого вида алкогольного напитка возможны:

  • ортостатический коллапс из-за резкого, внезапного падения кровяного давления, вызванного даже малейшим изменением положения тела;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • внезапная остановка сердца.

Внимание! Можно ли Конкор с алкоголем принимать, каждый будет принимать решение самостоятельно, но даже если вас не пугают смертельно опасные последствия, то может быть следующее предостережение остановит от алкогольного возлияния на фоне адреноблокаторной терапии. Зафиксированы неоднократные случаи резкого падения зрения, вплоть до почти полной слепоты, причиной которых была комбинация Concor, в том числе и его замена аналоги, и алкоголя.

Способы применения и дозы

Препарат Конкор как правильно употреблять?

Схема подбора (тетирование) терапевтической дозы лекарства на основе Bisoprolol fumarate
Схема подбора (тетирование) терапевтической дозы лекарства на основе Bisoprolol fumarate

Конкретная величина терапевтической дозировки препарата Concor индивидуальна и в первую очередь зависит от цели лечения: неотложной коррекции серьёзного патологического нарушения, облегчения острого или хронического недомогания.

В большинстве случаев, доза препарата подбирается тетированием – постепенным увеличением ежедневного разового приёма действующего вещества (см. гистограмму вверху). При этом больной обязательно должен мониторить артериальное давление и пульс в течение дня, минимум 4-5 раз.


Решение о том, что необходимая доза для лечения достигнута, нужна временная приостановка или полная отмена препарата, принимается исключительно кардиологом.

Оптимальное время приёма адреноблокаторов – во время первого завтрака
Оптимальное время приёма адреноблокаторов – во время первого завтрака

Сколько времени принимать или через сколько действует Конкор?

Кратко ответим на самые популярные вопросы, которые задают начинающие пить этот препарат.

Вопрос Ответ
Каково время действия Concor? Лечебное действие препарата длиться 24 часа.
Когда начинает действовать Concor? Максимальная концентрация в крови наступает спустя 1-3 часа после приёма.
Как правильно пить Конкор до еды или после? Препарат хорошо растворим и жирами, и водой. Но общая рекомендация такова – принимать его надо во время еды, запивая небольшим количеством жидкости (воды, сока, чая) комнатной температуры.
Можно ли принимать Конкор вечером? Можно ли принимать Конкор на ночь? Нет. Действующее вещество влияет на симпатический отдел вегетативной нервной системы, ночью отдыхает. Принимать лекарство надо во время первого завтрака, тогда оно поможет контролировать АД и ЧСС в самое актуальное время – в первой половине дня и ближе к вечеру. Пить лекарство на ночь и вечером опасно.
Сколько пить Конкор в мг? Разовая суточная доза – 10 мг, не более. При передозировке необходимо промыть желудок. Возможны – развитие желудочковой блокады, приступ сердечной боли, нарушение ЧСС, падение или аномальный скачок АД, приступ удушья, дрожание конечностей, обморок.
Сколько времени можно принимать Concor? Продолжительность приема Конкора определяется врачом. Если достигнут положительный результат, пить таблетки в подобранной индивидуальной дозировке можно пожизненно.
Какие лекарства назначают вместе с Concor? При необходимости врач может «усилить» терапевтический эффект одновременным назначением одного из видов ингибиторов АТФ, например, каптоприл, эналаприл, фозиноприл, и/или мочегонным препаратом, таким как индапамид.

Заменители препарата Concor

Чем заменить Конкор? Существуют ли его дженеретики, синонимы и аналоги?

Арител (Россия) – один из самых не дорогих синонимов Concor
Арител (Россия) – один из самых не дорогих синонимов Concor

Ещё в начале 2000-х годов многие «сердечники» и гипертоники не могли себе позволить лечиться запатентованными адреноблокаторами. Их цена была слишком велика и не всем по карману.

Сегодня и швейцарский Конкор Кон вполне доступен, но можно купить Конкор аналоги дешевле:

  • Бисопролол-тева (Израиль);
  • Конкор Кор (Норвегия);
  • Арител (Россия);
  • Бисопролол вертекс (Россия);
  • Бипрол (Россия);
  • Биол (Швейцария);
  • Кардионорм (Исландия);
  • Бисогамма (Германия).

Чем отличается Конкор от Бисопролола и других заменителей? По большому счёту ничем. Заменитель Конкора Бисопролол содержит тоже самое, и также в единственном числе, действующее вещество – Bisoprolol fumarate. Однако небольшое отличие Конкора от Бисопролола всё-таки имеется, и оно может сказаться на восприимчивости препарата.

Поэтому в ответе на вопросы: Бисопролол и Конкор в чем разница и чем отличается, – стоит уделить особое внимание содержанию в этих лекарственных препаратах вспомогательных веществ. Некоторые производители добавляют в свои препараты такие добавки, которые могут быть заведомыми аллергенами для пациентов, например, кукурузный крахмал.

Стоит также знать, что у патентованного дорого Concor и бисопролол отличия могут быть в качестве, которое зависит от «чистоты» химического производства. Однако с другой стороны, и к большому сожалению, покупая дорогие препараты можно купить подделку, в которой Bisoprolol fumarate может вообще отсутствовать.

Но в целом, дешёвый российский Арител и дорогой швейцарский Конкор Кор показания к применению, длительность применения, а также противопоказания и рекомендуемые дозировки, абсолютно одинаковы.

Какие аналоги, синонимы и дженеретики лучше

По мнению многих кардиологов, Карведилол – лучший из бета-блокаторов III поколения
По мнению многих кардиологов, Карведилол – лучший из бета-блокаторов III поколения
Вопрос Ответ
Беталок или Конкор — что лучше? Оба препарата относятся к адрено-блокаторам, но у Беталока другое действующее вещество – метопролола сукцинат. Это селективный кардио-бета-блокатор второго поколения. Врач может предложить попробовать перейти с Concor на Беталок ЗОК. Его пьют, как и Concor, 1 раз в день (утром).
Бидоп или Конкор — что лучше? Действующее вещество у этих препаратов одно и тоже, но более дешёвый Бидоп может не подойти пациентам с непереносимостью лактозы, которая включена в его вспомогательный состав.
Concor и Эгилок — в чем разница?

Эгилок или Конкор — что лучше?

Concor или Метопролол — что лучше?

Метопролол и Эгилок (действующее вещество у обоих – метопролола сукцинат) также относятся к бета-блокаторам второго поколения. Но предполагается, что вероятность возникновения побочных эффектов у него, особенно у таблеток Эгилок-С, меньше, чем у Concor. При этом все три препарата обладают одинаковой кардиоселективностью – 25-26 единиц.
Concor или Бисопролол — что лучше?

Что предпочтительнее — Коронал или Конкор?

У этих лекарств действующее вещество одно и тоже. Разница только в цене. Поэтому ответить на вопрос – Concor, Бисопролол или Коронал что лучше, довольно проблематично.
Конкор или Атенолол — что лучше? Concor однозначно лучше, особенно если необходимо принимать лекарство в максимальной дозировке. Атенолол – это устаревший препарат, который в значительно увеличивает риск развития и силу проявления побочных эффектов.
Конкор или Капотен — что лучше? Это абсолютно два разных сердечных лекарства, но у препаратов Concor и Капотен совместимость великолепная. Однако, в подавляющем большинстве случаев, Concor пьется каждый день, а Капотен принимается только для купирования возникшего гипертонического криза.
Небилет или Конкор — что лучше? Кардиоселективность Небилета – 293 единицы, а у Concor только 26. Поэтому выбор между препаратами Небилет или Конкор абсолютно однозначен в пользу первого.

На заметку. Сегодня препаратами первого выбора седи бета-блокаторов являются лекарства, на основе их третьего поколения.  Аналоги Конкора последнего поколения – Лабеталол, Карведилол, Небиволол (Небилет). Особенно хорош Карведилол. Он отлично расслабляет сосуды и блокирует не только бета-, но и альфа-рецепторы.

Совместный приём Concor с некоторыми другими препаратами

Concor® AM – удобная в применении комбинация Bisoprolol fumarate и Amlodipine besylate
Concor® AM – удобная в применении комбинация Bisoprolol fumarate и Amlodipine besylate
Вопрос Ответ
Concor (Bisoprolol) и Престариум принимать вместе можно? У лекарственных препаратов Престариум и Конкор совместимость хорошая. Их можно принимать вместе, но дозировку и схему должен назначить лечащий врач. Усреднённая рекомендация такова: вечером –5 мг Престариум

Конкор – 5 мг утром.

Если существуют показания, то в эту схему добавляют Индап.

Препараты Bisoprolol и Милдронат совместимы? Да, препараты на основе мельдония и Bisoprolol fumarate могут назначаться врачом одновременно. Он подскажет в какое время и сколько пить Милдроната, поскольку он обладает высоким тонизирующим эффектом.
Можно ли пить Bisoprolol и амлодипин одновременно? Способ применения бета-блокатора с амлодипином может быть самым разным. Но обычно их применяют вместе – в одно и тоже время и в равных дозировках. Поэтому выпускаются уже «готовые» комбинации. Лекарство называется Конкор АМ. Производится два вида таблеток – Конкор Ам 5 10. Баланс веществ в обоих случаях одинаковый, например, цифра 10 указывает на то, что таблетка содержит 10 мг Bisoprolol fumarate + 10 мг Amlodipine besylate.

Отмена препарата

Для предупреждения синдрома отмены бета-блокаторы бросают пить постепенно
Для предупреждения синдрома отмены бета-блокаторы бросают пить постепенно

Как долго можно пить Конкор?

Лекарство относится к категории поддерживающих. Приём может быть пожизненным. Тем не менее врач может предложить заменить его другим, более современным, особенно если не было достигнуто значимого терапевтического эффекта.

Как перестать принимать Конкор или как бросить пить Конкор?

Этот препарат обладает внутренней симпатомиметической активностью. Если его принимать долго, то в результате хронической стимуляции происходит неизбежное уменьшение плотности бета-адренорецепторов в тканях организма. Внезапное прекращение приёма вызывает синдром отмены.

Внезапная и резкая отмена Конкора последствия могут быть такими:

  • возврат или учащение стенокардических приступов;
  • развитие гипертонических кризов;
  • возобновление тахикардии;
  • инфаркт сердечной мышцы;
  • внезапная остановка сердца.

Для того чтобы снизить опасные для жизни риски, лекарство бросают пить также, как и начинали – очень плавно и постепенно. Дозировку еженедельно уменьшают на 1,25 мг. Но возможно, что врач порекомендует снижение не каждую неделю, а дольше, например, через 2, 3 или даже 4 недели. Это будет зависеть от предыдущей длительности приёма и количества других сердечных лекарств, старых или вновь назначенных, принимающихся параллельно.

И в заключение ещё раз предупредим, что в отличие от простуды и насморка, которые можно лечить народными способами и без врача, самолечение любого кардиологического заболевания категорически недопустимо. Необходима тщательная диагностика, возможен длительный подбора эффективной комбинации лекарств и постоянный мониторинг показателей работы сердечно-сосудистой системы. Без квалифицированного медицинского специалиста никак не обойтись.

Тайное Слово: Артерия
Комментарии
  • Людмила
    Ответить

    С наступлением менопаузы появились приливы, которые сопровождаются тахикардией. Мне Конкор помог, лучше себя чувствую.

Добавить комментарий
Нужна помощь кардиолога?
бесплатные консультации
Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим экспертам и врачам
поиск врачей и
клиник
Найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов
2 865 довольных клиентов
Столько человек уже получили консультацию и помощь
26 профессиональных кардиологов
Работают в штате нашей редакции и отвечают на вопросы посетителей