Нужна ли диета при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Лечебное питание входит в схему терапии большинства болезней. Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях не входит в число основных методов лечения, например, как в случаях сахарного диабета, метаболического синдрома, патологий желудочно-кишечного тракта, проблем с почками.
Изменить пищевое поведение сердечникам, гипо- или гипертоникам, не просто рекомендуется, но и показано. Тем более, что основной контингент с такими диагнозами – это пожилые люди.
Им и без каких-либо особых проблем со здоровьем, необходимо пересмотреть привычный рацион, которого они придерживались в зрелом возрасте.
Содержание
Общие рекомендации
Правильное питание при сердечно-сосудистых заболеваниях, по рекомендациям и инструкциям ВОЗ, должно соответствовать таким параметрам:
- Суточное соотношение белков, жиров и углеводов – ≤1, <<1, >4. Причем углеводы должны быть представлены сложными (длинными) формами, а также несладкими фруктами и овощами, содержащими большое количество клетчатки. Касаемо белков, то в сутки их должно быть около 0,9 г/кг массы тела, а соотношение между животными и растительными белками – 1 к 1.
- Баланс «пирамиды» правильного питания (на фото вверху):
- 40 % — нешлифованные крупы, картофель в мундире, отрубной или грубого помола хлеб (300 г);
- 35 % — свежие, квашенные, замороженные, тушеные в бульоне или вине овощи и фрукты (минимум 500 г в день);
- 20 % — нежирное отварное мясо (100 г), паровые судак или треска (75 г), творог\сыр (100 г) и кисломолочные напитки (300-400 мл) с низким, но не нулевым, процентом жирности;
- 5 % — жиры, масла, крепкие мясные и рыбные бульоны, колбасы, жирное мясо, сдобная выпечка, сладости, подслащенные напитки, сиропы.
- Из минеральных веществ особое значение придается снижению потребления поваренной соли и достаточному поступлению в организм калия, магния и йода.
- Приемы пищи должны быть регулярными, не обильными и без длительных промежутков времени между ними. Энергетическая составляющая (ккал/сут) для женщин – 1900-2000, для мужчин – 2000-2800. Питание при заболевании сердца и сосудов рекомендовано в таком режиме (в % от суточной калорийности):
- завтрак I – 25;
- завтрак II – 15;
- обед – 30;
- ужин I – 20;
- ужин II (за 2 часа до отхода ко сну) – 10;
- перед сном – стакан нежирного кефира.
- Необходимо 1-2 раза в неделю устраивать постные и разгрузочные дни, но не голодать.
- Следует аккуратно применять специи. При необходимости, и условии, что нет противопоказаний, можно немного сдабривать блюда лимонным соком, разведенным уксусом, небольшим количеством горчицы или соусом из хрена.
Диета при ССС заболеваниях ограничивает ежедневное употребление чистой питьевой воды до 1,5 л в день. Если есть отеки и проблемы с почками, то необходимо придерживаться более строгого ограничения – 1,5 л жидкости в день.
На заметку. В связи с существенным ограничением ассортимента продуктов животного происхождения, рекомендуется ввести в рацион соевые изоляты. Их цена доступна. Помимо великолепного аминокислотного состава в них также есть фитоэстрогены, которые благотворно влияют на метаболический обмен.
Диета при заболевании сердца и сосудов должна быть смешанной и разнообразной. Инструкция ВОЗ рекомендует строить ее на основе современной Средиземноморской системы питания.
В ней также даются советы – не исключать из меню любимые блюда и не включать в ежедневный рацион продукты, которые раньше никогда не употреблялись.
Особенности диетического питания
Тем не менее одной единственной диетической системы, которая бы «подошла» всем патологиям сердца и сосудов, не существует.
Диета для сердечно-сосудистых заболеваний подбирается индивидуально, и при ее составлении врач будет учитывать наличие у больного других болезней или патологических состояний.
Гиперлипидемия
Ишемическая болезнь сердца, как правило, вызвана высоким содержанием в крови холестеринов низкой и особо низкой плотности. Поэтому таким больным помимо препаратов, снижающим их уровень в крови, необходима особая диета при сердечных заболеваниях – строгая, маложирная, низкохолестериновая, с ограничением простых сахаров и алкоголя.
К сведению. Следует понимать, что даже замедление прогрессирования ИБС и незначительное снижение липидных отложений в стенках коронарных сосудов произойдет не сразу, а минимум через 6-8 месяцев противодислипидной комплексной терапии.
Вот некоторые пищевые рекомендации, которые нужно соблюдать при ИБС:
- строго следить за балансом полученных и потраченных килокалорий, в том числе и отказаться от алкоголя, так как он является высококалорийным напитком;
- удалять с птицы кожу, а с мяса – видимые вкрапления жира;
- отказаться от сметанных и майонезных соусов в пользу растительного масла;
- большую часть мясных блюд заменить на рыбные и куриные;
- убрать из рациона печень и почки, твердые жиры, маргарины, кокосовое и пальмовое масло;
- выбирать способ термообработки, не требующий добавления жира – отваривание, на пару, «приподнятое» запекание (чтобы жир стекал, но не скапливался снизу);
- тщательно обезжиривать мясные или куриные бульоны;
- не готовить мясо и овощи в одной посуде;
- следить за количеством потребления желтков яиц (не более 2 в неделю, учитывая их содержание в выпечке и соусах), орехов, сыра с высоким % жирности, поваренной соли (до 3 г в день).
Ежедневное меню на 60-65% должно состоять из овощей и фруктов. Приверженность такой диете, даже без медикаментозного лечения, поможет снизить уровень плохих холестеринов на 10 %.
На заметку. Некоторые удивятся, но креветки и моллюски, которые не содержат много жира, при этом относятся к продуктам с высоким содержанием плохого холестерина.
Самый полезные продукты при ИБС – черная смородина, яблоки, сливы, морковь, капуста, апельсины, грейпфруты, овсяные отруби, сухая фасоль, соевое мясо. Стоит также уделить внимание присутствию в рационе продуктов или витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины А и С, фолиевую кислоту и селен.
Гипертензия и гипотензия
При временном или стойком, повышении или падении артериального давления диета в некоторых моментах принципиально отлична. Стоит также отметить, что соблюдать особое питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо даже в случае ежедневного приема лекарств, помогающих держать кровяное давление в передах нормы.
Для наглядности приводим главные рекомендации в виде таблицы:
Диета при повышенном давлении | Диета при пониженном давлении |
Ограничить потребление соли. | Включить в ежедневное меню соленья. |
Отказаться от кофе и крепкого чая. | Регулярно пить тонизирующие напитки. |
Исключить алкоголь. | В нормальных дозах алкоголь допустим. |
Увеличить потребление K, Mg, Ca. | Обогатить рацион витаминами группы В. |
Регулярно пить свекольно-овощные соки. | Сократить блюда (напитки) со свеклой. |
Снизить потребление жиров и сахара. | Завтрак должен быть «жирным». |
В заключение напоминаем, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы диета и медикаментозное лечение будут малоэффективными, если не оптимизировать физические нагрузки. Как это сделать так, чтобы лечебная физкультура не навредила, а принесла пользу, должен подсказать врач.
Ну а для усиления мозгового кровообращения, которое будет нелишним при сердечно-сосудистых заболеваниях, рекомендуем не пить таблетки с недоказанной медицинской эффективностью, например, актовегин или циннаризин, а делать «специальную зарядку». Упражнения для нее можно «подсмотреть» в видео в этой статье.