Консультация врача по телефону

Скачущее и устойчивое низкое давление: причины у детей и взрослых, симптомы, лечение

Большинство людей, особенно взрослых, страдают от гипертензии или повышенного давления. Однако существует довольно значительный контингент, как взрослых, так и детей, у которых возникает проблема другого рода – гипотония (гипотензия) или низкое давление.

Причины такого состояния могут быть самыми разными. Первостепенная задача врача — выяснить их, поскольку лечение собственно симптомов заболевания, хоть и повысит качество жизни, но не избавит от постоянного проявления признаков патологии.

Предельные значения нормального артериального давления в зависимости от возраста
Предельные значения нормального артериального давления в зависимости от возраста


Информация, фото и видео в этой статье помогут составить представление о том, почему на разных этапах жизни человека у него может скакать давление вниз или возникать устойчивое понижение артериального давления (АД), из-за чего гипотония приводит к головной или сердечной боли, а также каковы общие рекомендации для его повышения

Низкое давление у детей и подростков

Гипотония у детей и подростков может быть следующих разновидностей, которые в свою очередь обусловлена такими причинами:

  • Физиологическая гипотония роста. Является следствием «несинхронного» развития, когда сердечно-сосудистая система попросту не успевает за скачками скелетного роста. Обычно подобное нарушение тонуса кровеносных сосудов временно, не сказывается на самочувствии ребёнка и не требует коррекции. Существует также разновидность детской физиологической гипотонии, со снижением давления в пределах до 10% от нормы, которая обусловлена малоподвижным образом жизни. Таким подросткам необходима простая активизация двигательного режима и игры на свежем воздухе.
  • Наследственная гипертензия. У некоторых людей постоянно сниженные показатели давления являются индивидуальным вариантом нормы. Они не влияют на самочувствие и, в подавляющем большинстве случаев, не сказываются на развитии организма в детстве, а также не становятся причиной возникновения патологий в зрелом и пожилом возрасте.
Гипотензия – состояние с показателями давления, меньшими на 10% от нижней нормы
Гипотензия – состояние с показателями давления, меньшими на 10% от нижней нормы
  • Острая патологическая детская гипотония. Основными причинами резкого снижения давления у детей, сопровождающиеся острым кислородным дефицитом головного мозга и миокарда, которые требуют незамедлительного оказания медицинской помощи, являются:
    1. врождённые патологии и пороки сердца и/или коронарных артерий;
    2. тяжёлые степени отравления или интоксикации;
    3. аллергии.
  • Вторичная хроническая гипотония. Постоянно сниженное давление у ребёнка может быть следствием:
    1. патологического течения беременности;
    2. осложнений при родах;
    3. хронических соматических заболеваний или неврологических болезней;
    4. наличия хронических инфекционных очагов, например, аденоидита или тонзиллита.

На заметку. Существует ещё одна, редко встречающаяся форма, детской гипотонии – это первичная хроническая гипотония. Она обусловлена истинным нарушением регуляции сосудистого тонуса со стороны эндокринной и нервной системы, сопровождающиеся устойчивым преобладанием процессов торможения над стимулирующими сосудистый тонус факторами.

Гипотензия у людей зрелого и пожилого возраста

Частая причина гипотонии, остающаяся без внимания – постоянная нехватка воды
Частая причина гипотонии, остающаяся без внимания – постоянная нехватка воды

Классификация гипотонии у взрослых такая же, как и у детей, но список причин её развития заметно расширяется:

  1. Острая гипертензия может быть следствием сердечного инфаркта, тяжёлых аритмий, блокад сердца, заболеваний или состояний со значительной потерей крови, передозировки некоторых лекарственных препаратов или их длительного приёма. Внезапное расширение периферических кровеносных сосудов так же может быть первичным ответом организма на отравление алкоголем, табаком или наркотиками.
  2. Вторичная гипотония может развиться у профессиональных спортсменов или людей тяжёлого физического труда, из-за длительных и частых стрессовых ситуаций, у приверженцев вегетарианства или при соблюдении диет, вызывающих дефицит железа. По мере взросления перечень соматических болезней, для которых характерно снижение АД, значительно расширяется, и у пожилого человека может быть собран большой «букет таких болячек».
По статистике, от гипотензии женщины страдают чаще, чем мужчины
По статистике, от гипотензии женщины страдают чаще, чем мужчины
  1. Специалисты спорят, но естественно было бы отнести к физиологической гипотонии, снижение давления из-за:
  • кровопотери и временного падения гемоглобина во время месячных;
  • резкого увеличения секреции прогестерона в первом триместре беременности;
  • многоплодной беременности, крупных размеров плода, многоводия, синдрома полой вены или железодефицитной анемии в конце второго и в третьем триместре беременности.
  1. Физиологическая гипотония является нормой для жителей высокогорных районов и людей, живущих в особо жарких климатических зонах.

Совет. При низком давлении, в первую очередь обратите внимание на работу почек, состояние печени и щитовидной железы. Цирроз у мужчин, гипотиреоз у женщин и почечная недостаточность у обеих полов являются частыми причинами внесердечной хронической патологической гипотонии вторичного происхождения.

Симптоматическая картина низкого давления

Причина головных болей при гипотензии – недостаточное снабжение мозга кислородом
Причина головных болей при гипотензии – недостаточное снабжение мозга кислородом

Признаки гипотонии у людей разного возраста одинаковы, только вот маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях, а подростки зачастую игнорируют изменения в самочувствии, или боятся о них сказать:

  • постоянная вялость, сонливость, рассеянность и апатия;
  • усталость, накатывающая без видимых причин или возникающая после незначительных физических напряжений;
  • резкие перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям;
  • преследующие приступы головной боли, которые могут провоцировать тошнотные позывы, вплоть до рвоты;
  • потемнение, «мушки» и рябь в поле зрения;
  • снижение всех типов процессов памяти;
  • периодическое онемение, покалывание, снижение температуры в стопах, голенях, кистях и предплечья;
  • «прошибание» холодным потом;
  • ухудшение качеств сна, который перестаёт приносить должное ощущение утренней бодрости, при этом человеку не хочется просыпаться;
  • нехватка воздуха, зевота, учащение дыхания и сердцебиения, возможны приступы удушья;
  • головокружения, возникающие после длительного сидения, при резком вставании и начале движения.

Так же, как и в случаях гипертонии, при гипотонии работает правило – чем старше человек, тем сильнее становится его метеозависимость.

Беременным с гипотонией в III триместре надо лежать на кровати с высоким (!) изголовьем
Беременным с гипотонией в III триместре надо лежать на кровати с высоким (!) изголовьем

Однако самым грозным симптомом и одновременно последствием пониженного давления является ортостатический обморок – потеря сознания из-за резкого изменения положения туловища в пространстве. Чаще всего он происходит при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное, например, при резком подъёме после ночного сна.

О способе предотвращения гипотензивного ортостатического синкопального состояния будет написано чуть ниже.

Симптоматическая коррекция

Самым правильным будет путь выяснения первопричины снижения давления, и лечебного влияния именно на неё. Тем не менее этом процесс может растянуться на многие месяцы. Поэтому людям с гипотонией предлагают выполнять комплекс мероприятий, пусть и временно, но нормализующих АД, тем самым улучшающих качество жизни.

Рекомендации по питанию

Гипотоники должны привыкнуть к стандартному завтраку, состоящему, как минимум из:

  • крепкого чёрного кофе со средним количеством сахара, который можно «закрасить» жирными молоком, сливками или сметаной;
  • для детей – крепкого чёрного листового чая с лимоном;
  • бутерброда с твёрдым сыром остро-солёного сорта (наличие тонкого слоя сливочного масла, желательно, но не обязательно).
В течения дня пейте чай – 1 ст. л. из 4 видов растений на 250 мл, запаривать 15 минут
В течения дня пейте чай – 1 ст. л. из 4 видов растений на 250 мл, запаривать 15 минут

Другие советы по питанию для гипотоников:

  • не отказываться от мяса, сала, субпродуктов, птицы, рыбы;
  • приветствуются рыбные консервы, острые приправы и соусы;
  • не ограничивать соль, включить в еженедельный рацион – малосолёную сельдь и кильку, квашенную капусту;
  • каждый день, в обед, съедать 1 солёный огурчик или помидорчик;
  • постепенно довести дневное потребление чистой питьевой воды до 35 мл на 1 кг массы тела;

Совет. Последние исследования зарубежных диетологов рекомендуют пить от высокого давления морковный сок, который, кстати, является и великолепным протектором для стенок желудка при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной кислотностью. Цена самодельного напитка доступна каждому. Пить морковный фреш надо в 12-00 и в 16-00. 1 порция – 50-100 мл + 1 ч. л. сметаны или небольшой кусочек хлеба со сливочным маслом.

Лечебная физкультура

Несложные упражнения после пробуждения «разбудят» сердечно-сосудистую систему
Несложные упражнения после пробуждения «разбудят» сердечно-сосудистую систему

Обязательной привычкой гипертоника должна стать утренняя зарядка, причём первая её часть – «волна пробуждения», должна выполняться лёжа, не вскакивая после сна с постели.

Необходимо сделать несколько несложных упражнений:

  • «икроножный насос» — пару движений носками на себя и от себя, 3-4 круговых движения в голеностопных суставах;
  • делая выдох, подтянуть колено к груди – достаточно согнуть каждую ногу 1-2 раза;
  • 3 раза сделать диафрагмальное дыхание: одна ладонь на животе, вторая на груди – на вдохе выпятить живот, на выдохе втянуть;
  • 1-2 раза – на вдохе развести согнутые руки в стороны, а на выдохе с силой обнять себя за грудную клетку;
  • коснуться 2 раза подбородком груди, а затем плавно повернуть голову влево и вправо.
Играйте вместе с детьми в подвижные игры
Играйте вместе с детьми в подвижные игры

Для мягкой активизации работы сердца и поддержания тонуса сосудов рекомендуется в течение дня, каждый час, выполнять 4-х минутную гимнастику «Оксид азота».

Инструкция по её выполнению предельно проста:

  1. Один комплекс состоит из цикла, состоящего из 4-упражнений, который надо повторить 3 раза подряд, без перерыва.
  2. Темп движения – индивидуальный. Однако старайтесь работать со скоростью, близкой к максимальной.
  3. Во время движений дополнительно напрягайте все мышцы, как включающиеся в работу, так и не задействованные в упражнении. Например, при движении руками, сожмите ягодицы или напрягите пресс.

Посмотрите видео инструкцию, начиная с 3 минуты 33 секунды, где показано какие упражнения входят в этот универсальный комплекс, и как их нужно выполнять.

Касаемо специальных форм ЛФК при гипотонии, то лучшей считается дозированное плавание. Однако если нет возможности посещать бассейн, или в дни, когда нет водных тренировок, людям с пониженным давлением, «через не хочу», но надо двигаться.

Помочь поднять давление до нормы поможет ежедневная дозированная пешая прогулка в рванном (!) темпе. Оптимальное время занятия на свежем воздухе – вечером, перед ужином. Начинайте с небольшой дистанции, длящейся 10-15 минут.

Постепенно увеличивайте продолжительность до 45-60 минут. Сократить время тренировки до 20-30 минут можно занимаясь не обычной, а скандинавской ходьбой со специальными трекинговыми палками.

Важно. Помочь нормализовать давление поможет ежедневная вечерняя заминка перед сном. Сделайте комплекс «Оксид азота», сразу же за ним – удержание баланса «Золотой петух, стоящий на одной ноге», после чего полежите в перевёрнутой позе.

Потеряли равновесие? Не страшно! Займите выбранную позу, и продолжайте стоять дальше
Потеряли равновесие? Не страшно! Займите выбранную позу, и продолжайте стоять дальше

Физиотерапия и массаж

Главной физиотерапевтической методикой при гипотонии является стимуляция кровообращения с помощью контрастных водных процедур – ванночек для стоп, обливания икр, всей поверхности ног, и так далее, постепенно двигаясь вверх, до принятий контрастного душа полностью, включая голову. Если выполняете процедуру утром или днём, заканчивайте её холодной фазой, а если вечером, то тёплой.

В течения дня, проглаживайте кончиками пальцев шею сзади, по направлениям снизу-вверх
В течения дня, проглаживайте кончиками пальцев шею сзади, по направлениям снизу-вверх

Медикаментозное сопровождение

Среди препаратов для гипотоников, есть средства, плавно поднимающие АД, но существуют и лекарства, которые принимаются исключительно для быстрого и резкого восстановления. Каким лекарством и как пользоваться в качестве скорой помощи? Лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Название группы Действие Название лекарств
Адаптогены
  • плавно сужают сосуды;
  • мягко тонизируют сосудистый центр;
  • устраняют чувство усталости и апатии
Пантокрин, Сапарал, Экдистен, Глицин, Пирацетам, настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, радиолы розовой
Альфа-адреномиметики вызывают быстрое сужение сосудов,  способствуют поддержанию постоянного объёма циркулирующей крови Гутрон, Мезатон, Мезокарб
Аналептики стимулируют продолговатый мозг, вызывая учащение дыхания и усиливая кровообращение Кордиамин, Этимизол

И в заключение статьи, посмотрите видео, в котором врач кардиолог рассказывает о 3-х способах быстрой самопомощи, в случаях, когда из-за резкого падения давления наступает предобморочное состояние.

Частые вопросы врачу

Добрый день. Подскажите пожалуйста, почему понижается нижнее давление? Мои показатели стабильно держатся на уровне 125 на 55.

Здравствуйте. Устойчивое падение венозного давления требует незамедлительного обращения к врачу. Помимо депрессии, хронического переутомления и недосыпания, такое состояние может быть вызвано вегетососудистым расстройством, язвой желудка, туберкулёзом, онкологией.

Хотелось бы узнать, каковы причины учащенного сердцебиения при низком давлении?

Тахикардия при пониженном АД может носить вторичный характер. Она возникает, как компенсация, которая старается повысить снабжение кислородом всех внутренних органов и, в первую очередь, головного мозга.

Среди виновников возникновения такого состояния могут быть заболевания, сопровождающиеся снижением объёма циркулируемой крови, обезвоживание тканей, болезни печени и почек, при которых происходит перераспределение плазы из клеток в межклеточное пространство. Это наиболее частые причины, но далеко не все. Надо идти на обследование.

Искать причины почему АД упало будут терапевт, кардиолог, невролог и эндокринолог
Искать причины почему АД упало будут терапевт, кардиолог, невролог и эндокринолог

Здравствуйте доктор. У моего мужа – гипертония. Начала и себе мониторить давление его тонометром, и вдруг обнаружила у себя почти постоянное пониженное сердечное давление. Почему оно падает до 95, а нижнее при этом держится на уровне 75?

Здравствуйте. Да, повод для беспокойства верный. Разница между показателями верхнего и нижнего давления (пульсовое давление) должна быть больше 20 единиц.

Низкое систолическое и нормальное диастолическое АД может быть следствием вегетососудистых проблем, неврозов, депрессивного состояния и постоянной стрессовой ситуации, проблем с венами нижних конечностей, дебюта сердечной недостаточности. При комплексном обследовании, начните с эндокринолога. Исключите проблемы со щитовидной и поджелудочной железой, надпочечниками.

Добрый день. Мой вопрос такой – Почему у гипертоника стало низкое давление 90 на 60?

Отвечая вам, упускаем из перечисления причины, приводящие к резкому и внезапному падению АД у людей, страдающих от гипертензии. «Превращение» гипертоника в гипотоника возможно. Происходит это не так уже и редко.

Среди возможных причин такого изменения диагноза могут быть неверная тактика или дозировка лекарств от высокого давления, нарушения в работе надпочечников, интенсификация патологий сердца. Состояние требует врачебного контроля и пересмотра схемы индивидуального медикаментозной терапии.

загрузка...
Добавить комментарий
Нужна помощь кардиолога?
бесплатные консультации
Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим экспертам и врачам
поиск врачей и
клиник
Найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов
2 865 довольных клиентов
Столько человек уже получили консультацию и помощь
26 профессиональных кардиологов
Работают в штате нашей редакции и отвечают на вопросы посетителей