Таблетки Бисангил – один из лидеров среди гипотензивных лекарств
Людям с повышенным артериальным давлением легкой и средней степени тяжести, вероятнее всего, в первую очередь врач назначит сразу 2 гипотензивных препарата. Это: бисопролол (селективный β1-адренблокатор) и гидрохлоротиазид (тиазидное мочегонное средней силы).
Для удобства приема эти действующие вещества включают в состав 1 таблетки. Выпускают такую комбинацию 2 в 1 многие фармацевтические производители.
Среди них и российская фармкомпания ОЗОН, которая дала своему препарату торговое название – Бисангил.
Бисопролол, помимо снижения артериального давления (АД), снижает частоту сердцебиений, возбудимость и сократимость сердечной мышцы, уменьшает минутный объем крови и синтез почечного ренина, восстанавливает чувствительность барорецепторов в дуге аорты.
Диуретик нормализует АД за счет снижения отрицательного влияния адреналина и норадреналина на стенки периферических кровеносных сосудов. При этом когда давление нормализуется мочегонное не станет понижать его дальше.
Противопоказания
В пункте инструкции «Показания к применению» значится только артериальная гипертония, а вот противопоказаний достаточно много.
Комбинацию бисопролола с гидрохлоротиазидом не назначают гипертоникам, у которых есть:
- гипотония, сердечная недостаточность, ЧСС ≤ 50 уд/мин, верхнее АД < 100 мм рт.ст., синдром слабости СА-узла, АВ-блокада (II-III);
- почечная недостаточность;
- тяжелая форма бронхиальной астмы, ХОБЛ;
- сахарный диабет 2 типа в стадии декомпенсации;
- подагра;
- метаболический ацидоз, переизбыток крови Ca или недостаток K, Na;
- тяжелые патологии печени;
- дефицит лактазы.
Тиазидный диуретик в комбинации с β1-адренблокатором нельзя принимать больным лечащимся флоктафенином, сультопридом, МАО.
Людям с непереносимостью лактозы таблетки Бисангил не показаны, так как этот молочный углевод присутствует в составе вспомогательных веществ.
Внимание. Гипертоникам с феохромоцитомой это лекарство можно пить, но только при одновременном приеме α-адреноблокатора.
В начале терапии могут возникать такие побочные эффекты:
- тахикардия, онемение и холод в конечностях, ортостатические обмороки;
- одышка, отек слизистой носа;
- уменьшение секреции слезной жидкости, снижение слуха;
- крапивница;
- приступы тошноты, рвотные позывы, боль в животе, расстройства стула;
- головная боль;
- судороги;
- повышенная утомляемость, нарушения сна.
При развитии выраженного бронхоспазма помогут β2-адреномиметики, например, Беродуал. Справиться с судорогами позволит диазепам (медленно, внутривенно).
Если через 4-5 дней перечисленные выше проявления не исчезли, прием препарата отменяют, и подбирается другая разновидность β1-адренблокатора.
Схема приема Бисангил
Инструкция по применению содержит рекомендацию пить лекарство один раз в сутки. Делать это следует утром, во время завтрака.
Начальная доза – 1 таблетка, содержащая 2,5 мг бисопролола. Если через неделю давление не приходит в норму, то переходят на прием 5 мг. В случае, когда и такая дозировка не помогает нормализовать давление, то пробуют 7,5 мг, а затем и 10 мг.
Внимание! Гипотензивный (снижающий давление) эффект развивается через 2-5 дней, а стабильное действие наступает спустя 1-1,5 месяца непрерывного приема.
Максимальная суточная доза – 2 таблетки (5 мг бисопролола + 6,25 гидрохлоротиазида).
Синонимы и аналоги
Средняя цена таблеток Бисангил (осень 2019) – 250-300 рублей за 30 таблеток с 2,5 мг бисопролола. Отечественных синонимов нет, но при желании можно лечиться французским препаратом Лодоз (420 рублей).
В аптеках также есть аналоги:
- индийский Тенорик (атенолол 50 мг + хлорталидон 12,5 мг) – 150-200 руб.;
- индийский Тенорокс (атенолол 50 мг + хлорталидон 12,5 мг) – 100-150 руб.;
- индийский Небилонг Н (небиволол 5 мг + гидрохлортиазид 12,5 мг) – 580-650 руб.
В Украине комбинация действующих веществ, совпадающая с составом Бисангила, сегодня представлена только чешским препаратом Комбисо. Но он осенью 2019 г. в продаже отсутствует. Доступны его аналоги.
За 30 таблеток украинского препарата Небиар Плюс, где вместо 5 мг бисопролола присутствует 5 мг небиволола, придется заплатить 111 гривен. А схожий по составу Небилет Плюс из Люксембурга обойдется в 219 гривен.
В заключительном видео в этой статье содержится больше информации о лечебных воздействиях, которые оказывают на организм гипертоника бисопролол и другие бета1-адреноблокаторы.
