Консультация врача по телефону

Интервью. Давление человека, повышенные и пониженные показатели, симптомы гипертонии и гипотонии

Человеческий организм – сложный механизм, который функционирует согласно десятков параметров. Одним из наиболее важных и значимых в его работе является артериальное давление, которое обеспечивает кровоснабжение всего организм. При сбоях этих важных показателей нарушается работа всех систем и органов, что грозит тяжелыми осложнениями. Поэтому, каждый должен иметь представление что такое давление, каковы его нормы и отклонения.

Ответы на все эти вопросы в нашей статье «Интервью. Давление человека», на вопросы отвечает врач кардиолог Нестеренко Максим Артемович.

Интервью врача-кардиолога на тему показателей давления.
Интервью врача-кардиолога на тему показателей давления.

Содержание

Что такое артериальное давление

— Максим Артемович, давайте начнем с основ. Что такое давление?

— Человеческий организм можно сравнить с большой емкостью, наполненной жидкостью в которой сосуды снабжаются между собой. Для нормального функционирования всех систем и органов жидкость (кровь) должна двигаться, а сделать это можно только при помощи давления. В человеческом организме давление создается с помощью сердца, за счет сокращений и расслаблений. Давление – жизненно необходимый показатель для человека, когда он падает до нуля наступает неминуемая смерть.

Патологии сердечно-сосудистой системы провоцируют скачки артериального давления в большую и меньшую стороны.
Патологии сердечно-сосудистой системы провоцируют скачки артериального давления в большую и меньшую стороны.

Если говорить медицинским языком артериальное давление – это сила, которую оказывает кровь на стенки сосудов (давление в сосудах человека). Показатель давления зависит от количества крови, которую сердечная мышца выбрасывает в систему артерий и от сопротивления, которое оказывают артерии и сосуды этому потоку.

Медицина различает несколько видов давления:

  • артериальное – показатель давления в артериях;
  • капиллярное – показатель давления в капиллярах;
  • венозное – показатель давления в венах.

В практике мы пользуемся только показателями артериального давления (АД), так как капиллярное и венозное могут измеряться только в условиях стационара при помощи сложного оборудования. Артериальное давление измеряется по методике хирурга Короткова, при помощи манжеты, что легко сделать и в домашних условиях. Поэтому, речь сегодня пойдет о периферическом или артериальном давлении.

Правила измерения артериального давления

— Максим Артемович, чем измеряют артериальное давление?

— Я уже упоминал хирурга Короткова, который 100 лет назад предложит технику измерения периферического давления при помощи простого механического прибора, который называется тонометр. Это самый доступный способ, ввиду недорогой стоимости самого прибора и простоты в обращении.

Этот способ заключается в передавливании манжетой артерии плеча и выслушивании тонов сердца, которые возникают при выпускании воздуха из манжеты.

Прибор для фиксации параметров артериального давления состоит из плечевой манжеты, механизма для подачи воздуха и манометра, который и фиксирует показатели. Тонометр может быть оснащен стетоскопом для регистрации пульса или электроникой, которая высчитывает все самостоятельно. Все зависит от вида и стоимости самого прибора.

Измерение Ад при помощи механического и электронного тонометра

Хочу подробнее остановиться на технике измерения давления при помощи механического или ручного тонометра, так как электронные варианты более просты в использовании и не требуют особых навыков. А вот старый добрый ручной аппарат потребует изучения пошаговой инструкции.

На фото механический или ручной тонометр – аппарат для измерения давления.
На фото механический или ручной тонометр – аппарат для измерения давления.

Как правильно измерять показатели АД:

  1. Надеть и зафиксировать плечевую манжету на уровне сердечной мышцы, но на 2 см выше локтевого сгиба.
  2. Приложить стетоскоп – прибор для прослушивания пульса, на сгиб локтевого сустава.
  3. При помощи резиновой груши для подачи воздуха накачать манжету до показателей тонометра 220 мм.рт.ст. (при подозрении на более высокое давление увеличить этот показатель).
  4. Медленно и постепенно начать спускать воздух, глядя на циферблат тонометра и выслушивая пульс.
  5. Первый удар, слышимый в стетоскопе это показатель верхнего давления, который необходимо запомнить.
  6. При окончании пульсации в стетоскопе зафиксировать показатель на тонометре, он будет означать показатель нижнего давления.

— Как измерять давление обладателям современных автоматических тонометров?

На фото автоматический тонометр.
На фото автоматический тонометр.

— Как я уже говорил, при наличии такого тонометра особой сноровки не требуется, прибор все сделает сам и выдаст готовый результат. Для измерения показателей АД автоматическим прибором достаточно надеть плечевую манжету, включить кнопку измерения давления и ждать результат.

Правила измерения давления

Для фиксации правильных показателей артериального давления недостаточно уметь пользоваться прибором нужно еще запомнить несколько правил, так как АД капризный показатель и зависит от множества факторов.

Факторы, влияющие на показатели артериального давления:

  • временной отрезок суток (давление в течение дня меняется несколько раз);
  • эмоционального настроя;
  • от приема пищи;
  • положения тела (лежа, сидя, стоя);
  • физической нагрузки;
  • приема медикаментов и некоторых продуктов питания.
На фото правильное расположение манжеты на плече.
На фото правильное расположение манжеты на плече.

Как правильно измерять АД:

  1. При постоянном мониторинге показателей АД его нужно измерять в одно и то же время суток, так как в течение дня регистрируется очень много отличных друг от друга показателей. А регулярное измерение показателей даст более точный результат.
  2. За один час до измерения показателей не рекомендуется курить и употреблять спиртные и кофеин содержащие напитки.
  3. Измерения не проводят с полным мочевым пузырем, так как этот фактор повышает цифры АД на десять единиц.
  4. При измерении должна быть спокойная обстановка с привычной комнатной температурой окружающей среды.
  5. При регистрации показателей тело и, особенно, рука должны быть в расслабленном состоянии.
  6. Разговор и движения во время процедуры, так же, поднимают давление.

Верхнее и нижнее артериальное давление

— Максим Артемович, при измерении давления на тонометре мы видим два показателя, что они означают?

— Показатель давления состоит из двух цифр или двух давлений верхнего и нижнего – систолического и диастолического (кровяное давление sys dia):

  • верхнее – давление кровяного потока в период сокращения сердечной мышцы или сила с которой сердце выталкивает кровь в артерии;
  • нижнее – давление кровяного потока в период расслабления сердечной мышцы.

— В чем измеряется давление?

— В миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Если показатели АД 120/80, соответственно, верхнее систолическое равно 120, а нижнее диастолическое 80 мм рт.ст.

Нормальные показатели артериального давления

— Какое идеальное давление у человека?

— Нормальные показатели АД носят только приблизительный характер, так как колебания давления происходят постоянно под воздействием индивидуальных особенностей организма и определенных факторов.

— Что влияет на показатели?

— Скорость кровотока или показатели давления могут повышаться в период беременности, также физические нагрузки влияют на величину АД. Т.е показатели давления в этих случаях будут на несколько единиц выше, чем у человека в состоянии покоя.

Приведу сравнительную таблицу с нормальными показателями АД, согласно нормам ВОЗ.

Таблица №1. Среднее давление человека по возрастным группам.

Возрастная категория Верхнее (систолическое) АД Нижнее (диастолическое) АД
От 14 до 18 130 80
От 18 до 35 120-130 80-85
От 40 до 49 130-135 85-90
Старше 50 140 90
Период беременности 110-130 75-85

Также, можно рассчитать более точный показатель давления в зависимости от возраста и веса по формуле.

  • Верхнее артериальное давление, систолическое = (0,1 * вес в кг) + (0,5*количество полных лет) + 109
  • Нижнее артериальное давление, диастолическое = (0,1*количество полных лет) + (0,15*на вес в кг) +63

Пример, для возраста 30 лет и веса 80 кг:

  • Верхнее, систолическое = (0,1*80)+(0,5*30)+109=8+15+109=132
  • Нижнее, систолическое=(0,1*30)+(0,15*80)+63=3+12+63=78
У новорожденных и детей младшего возраста происходит постепенное поднятие артериального давления до нормальных показателей.
У новорожденных и детей младшего возраста происходит постепенное поднятие артериального давления до нормальных показателей.

Отдельно стоит сказать об артериальном давлении у новорожденных и детей, так как их показатели не соответствуют более старшему возрасту. У них происходит постепенное поднятие АД из-за формирования сердечно-сосудистой системы.

— Какие нормы давления у детей?

— Таблица № 2. Нормальные показатели артериального давления у детей.

Возраст Показатели АД, мм.рт.ст.
Новорожденные 60/40 – 96/50
3 -6 100/60 – 112/74
6 — 9 100/60 – 122/78
10 -12 110/70 – 126/82
13-14 110/70  — 136/86

Отклонение показателей артериального давления от нормы

Постоянные отклонения показателей давления в ту или иную сторону говорит об определенной патологии в организме.

При этом скачки артериального давления могут носить острый или хронический характер:

  • острая смена показателей – разовое нерегулярное изменение показателей в ту или иную сторону;
  • хроническая смена показателей – постоянное и регулярное изменение АД в большую или меньшую сторону.

— По каким причинам возникает острое изменение показателей и от чего зависит давление?

— Это может быть:

  • стрессовая ситуация;
  • физическое перенапряжение;
  • переутомление;
  • метеозависимость;
  • менструальный цикл;
  • потребление большого количества кофеина или спиртных напитков;
  • прием лекарственных препаратов определенных групп.
Головная боль может быть признак, как повышенного, так и пониженного давления.
Головная боль может быть признак, как повышенного, так и пониженного давления.

— Что может влиять на постоянные, хронические отклонения показателей АД?

— Факторов очень много и все они свидетельствуют о патологиях в организме:

  1. Густота крови.
  2. Сила сердечных сокращений.
  3. Состояние сосудов и артерий в организме.
  4. Переизбыток или недостаток определенных гормонов в организме.
  5. Заболевания гормональных желез.

В медицине различают повышение артериального давления – гипертонию и понижение АД – гипотонию, на каждой из данных патологий стоит остановиться подробнее.

Гипертония

Гипертония – это хроническое повышение артериального давления. Диагноз гипертония ставится при условии постоянного мониторинга давления при котором повышение показателей было зафиксировано в большинстве случаев.

Единичное поднятие показателей не говорит о патологии, так как иногда повышенное АД является физиологической нормой для организма. Например, при стрессовых ситуация в кровь выбрасывается гормон адреналин, который учащает сердечные сокращения, сужает сосуды тем самым, повышая давление и это естественная реакция организма.

Гипертония имеет и другие названия артериальная гипертония и артериальная гипертензия, но коварство этой болезни при этом не уменьшается. По статистическим данным каждый пятый житель планеты страдает повышением артериального давления, что неминуемо приводит к тяжелым осложнениям и патологиям.

Показатели артериального давления при гипертонии

— Максим Артемович, какие отклонения показателей можно считать гипертонией?

— Медицина выделяет три стадии этого заболевания у каждой из которых свое отклонение от нормы и возврат к нормальным цифрам давления.

Таблица № 3. Стадии гипертонии и значение показателей АД.

Стадия гипертонии Отличительные характеристики Показатели давления, мм.рт.ст. (кровяное давление mmhg)
Первая стадия Скачкообразное поднятие артериального давления с возвратом показателей в нормальное состояние Систолическое 140-160 mmhg

Диастолическое 90-100

Вторая стадия Продолжительное поднятие давления и редкое возвращение его до нормальных показателей Систолическое 160-180

Диастолическое 100-110

Третья стадия Постоянные показатели давления на критической отметке Систолическое выше 180

Диастолическое выше 110

— Какое критическое давление у человека?

— Повышение показателей на 30-40 единиц считается опасным, критическое состояние гипертонический криз давление при нем достигает отметок 260/140 мм.рт.ст., а показатели, доходящие до 300 мм.рт.ст гарантируют смертельный исход.

Критическое повышение показателей АД может привести к коме и летальному исходу.
Критическое повышение показателей АД может привести к коме и летальному исходу.

Группа риска

— Максим Артемович, кто подвержен повышению давления?

— Высок риск развития артериальной гипертонии при наличии следующих факторов:

  1. Семейный анамнез, в котором не менее чем у двух родственников был установлен диагноз «гипертония».
  2. Избыточный вес, каждый лишний килограмм увеличивает показатель давления на 1-2 единицы.
  3. Возрастная группа женщины старше 60лет, мужчины старше 50. Это объясняется перестройкой организма и недостатком гормонов в организме.
  4. Стрессовые ситуации и постоянно психоэмоциональное перенапряжение держат организм в постоянном напряжении.
  5. Курение. Составляющие табачного дыма вызывают спазм кровеносных сосудов, что заставляет сердце работать усиленно и АД повышается.
  6. Наличие атеросклеротических отложений и повышенный холестерин в организме.
  7. Сахарный диабет.
  8. Пиелонефрит (давление при пиелонефрите всегда повышено, так работа почек влияет на давление).
  9. Патологии почек.
  10. Ишемическая болезнь сердца.
  11. Остеохондроз шейно-грудного отдела (происходит сдавливание сосудов).
  12. Хроническая усталость.
  13. Эндокринные заболевания.
  14. Гиподинамия или малоподвижный образ жизни замедляют метаболизм и ослабляют организм в целом.
Избыточный вес увеличивает показатели артериального давления.
Избыточный вес увеличивает показатели артериального давления.

— Какое давление при ишемии сердца?

— Какое правильное давление для этого заболевания сказать сложно, так показатели индивидуальны для каждого случая. Они могут колебаться в пределах систолическое – 110-130, диастолическое – 60-85. С возрастом могут происходить изменения, так как сердечно-сосудистая система, тоже меняется.

Симптоматика повышенного давления

В медицине гипертонию именуют, как «бомба замедленного действия», потому что иногда она имеет скрытое и практически бессимптомное течение. Стоит обращать внимание, даже, на незначительные отклонения в своем состоянии и не списывать симптомы на банальное переутомление.

Первые тревожные сигналы гипертонии:

  • постоянная усталость;
  • вялое состояние в течение дня;
  • боль в области сердца, давление способствует его перегрузке;
  • тошнота;
  • легкая головная боль;
  • потливость;
  • отечность, особенно в утреннее время;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • ухудшение памяти;
  • может ощущаться давление в грудине (посередине грудной клетки).

Уже один из этих симптомов должен насторожить, а совокупность нескольких — причина для постоянного мониторинга артериального давления. Вышеописанная симптоматика может быть показателем гипертонии первой степени. При второй стадии симптоматика будет более выраженной и клиническая картина значительно расширится

Симптомы второй стадии гипертонии:

  • сильные головные боли, усиливающиеся при физической нагрузке;
  • постоянные головокружения;
  • боли в области груди;
  • чувство пульсации в голове;
  • темные круги перед глазами;
  • покраснение кожи лица;
  • озноб;
  • тревожное состояние и раздражительность;
  • отеки век и конечностей.

— Какая клиническая картина будет отслеживаться при гипертонии третьей степени?

— Симптоматика второй стадии усилиться и будет более выраженной. При третьей степени гипертонии в пору уже говорить об осложнениях, которые она может вызвать:

  1. Отсутствие нормального кровоснабжения при гипертонии приводит к дефициту кислорода и питательных веществ во всем организме, а, следовательно, будет возникать омертвление клеток и органов в целом. Это грозит ишемическим инсультом.
  2. Нарушенное кровообращение – это нарушенный обмен веществ, который патологически сказывается на дыхании и питании клеток, далее последует замена нормальной ткани соединительной и возникнет нефросклероз – уплотнение почки. Ее функционирование полностью нарушится, и мочевина попадет в кровь.
  3. Суженные сосуды при повышенном давлении увеличивают нагрузку на сердце и приводят к его патологиям.

— Максим Артемович, можно ли получить инвалидность по давлению?

— Да, гипертония – опасное для жизни заболевание, которое дает осложнение на все системы и органы. А, следовательно, инвалидность при данной патологии обязательна.

— Как оформить инвалидность?

— Проводиться медико-санитарная экспертиза, согласно ее результатам, устанавливается группа. Инвалидность показана при второй и третьей стадии гипертонии.

Гипотония

Гипотония или артериальная гипотония и артериальная гипотензия – хроническое снижение артериального давления.

Показатели артериального давления при гипотонии

— Максим Артемович, при каких показателях артериального давления ставиться диагноз артериальная гипотония?

— Параметры давления у человека в отношении гипотонии условны и зависят от привычного для человека давления. Падение давления на 20% от нормальных показателей может говорить о патологии, но, если при этом понижение давления сопровождается определенной симптоматикой. Потому, как многие люди живут всю жизнь с показателями давления 90/60 и не испытывают при этом дискомфорта.

— Какое критическое давление у человека при гипотонии?

— Критически низкое давление ниже показателей 70/40 мм.рт.ст.

Группа риска

— Максим Артемович, какие существуют факторы риска для развития артериальной гипотонии?

— Причин развития этой патологии очень много от физиологических до патологических, но механизм их возникновения сводится к нескольким факторам:

  1. Ослабление периферических сосудов.
  2. Сокращение сердечного выброса (сердце и давление неразрывно связаны).
  3. Уменьшение количества крови.
  4. Нарушение венозного кровообращения.
Стресс и умственное перенапряжение снижают артериальное давление.
Стресс и умственное перенапряжение снижают артериальное давление.

— Что может вызывать данные состояния?

— Физиологические причины возникновения гипотонии:

  1. Постоянные стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение, хроническое переутомление и нарушение сна.
  2. Внутренние и наружные кровотечения.
  3. Отравления, травмы.
  4. Авитаминоз с дефицитом витаминов С, Е, В.
  5. Нехватка в организме питательных веществ, в следствие диеты.
  6. Прием медикаментов определенных групп.
  7. Наследственная предрасположенность с наличием в анамнезе более двух родственников, страдавших низким давлением.
  8. Резкие перемены погоды влияют на состояние здоровья.
  9. Давление при нагрузках физического характера имеет склонность к снижению.
  10. Слишком длительный сон, так как давления в период отдыха падает на 10-15%.

Патологические причины возникновения гипотонии и болезни, связанные с давлением, пониженным:

  1. Нейроциркулярная дистония – комплекс сердечных и сосудистых нарушений.
  2. Миокардит.
  3. Кардиомиопатия.
  4. Аритмия.
  5. Давление при сердечной недостаточности держится на низких отметках.
  6. Сбой функционирования периферического отдела ЦНС.
  7. Гипотиреоз.
  8. Инфекционные поражения организма.
  9. Новообразования злокачественного и доброкачественного характера.
  10. Дисфункция позвоночника.
  11. Вегето-сосудистая дистония.
Гипотиреоз – причина падения показателей АД.
Гипотиреоз – причина падения показателей АД.

— Какой врач занимается сосудами и давлением?


— Для установления первичного диагноза, как я уже говорил, стоит обратиться к терапевту и, если будут обнаружены патологии сосудов направление будет к узко специализированному доктору. Патологии сосудов головного мозга лечит невролог, венозные дисфункции – флеболог, сердечно-сосудистую систему – кардиолог, артерии и лимфатическую систему – ангиолог.

Симптоматика пониженного артериального давления

— Максим Артемович, как проявляет себя гипотония?

— Клиническая картина будет зависеть от вида гипотонии, физической или патологической причины.

Гипотонию делят на несколько видов и исходя из них рассмотри характерную симптоматику.

Ортостатическая гипотония

Падение давления наблюдается только при резкой смене положения тела. Например, из горизонтального положения происходит смена на вертикальное. В данном случае наблюдается временное падение показателей длительностью несколько минут.

Характерная симптоматика:

  • головокружение и слабость;
  • кратковременные сбои зрительной функции;
  • пошатывание из стороны в сторону;
  • аритмия.
Постпрандиальная гипотония

Форма гипотонии, при которой падение давления наблюдается после приема пищи и длится не более двух часов.

В данном случае симптоматика отсутствует, но при наличии цереброваскулярных заболеваний может проявиться следующая клиническая картина:

  • приступы тошноты;
  • нарушение зрительной функции;
  • расстройство сознания и нарушение речевой функции.
Гипотония, как последствие физического и умственного перенапряжения

Данная патология возникает на фоне психоэмоционального перенапряжения, активной физической или умственной нагрузке. Наиболее подвержены подобным скачкам давления спортсмены и пациенты с сахарным диабетом и патологиями сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина:

  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • нарушение зрительных функций с потемнением в глазах;
  • онемение конечностей;
  • резкая слабость в ногах.
Эссенциальная гипотония

Эссенциальная или первичная гипотония – стойкое, хроническое снижение давления по невыясненным причинам. Течение патологии волнообразное, может зависеть от смены погоды, физической активности и стрессовых ситуаций.

Симптоматика первичной гипотонии:

  1. Частые головные боли интенсивного характера, проходящие после нормализации показателей давления.
  2. Повышенная тревожность и депрессивное состояние.
  3. Озноб и чувство жара сменяют друг друга.
  4. Сдавленность в грудной клетке посередине.
  5. Повышенное потоотделение.
  6. Онемение конечностей.
  7. Проблемы с потенцией.
  8. Обморок.
Тошнота – признак гипотонии.
Тошнота – признак гипотонии.
Вторичная гипотония

Вторичная гипотония развивается, как симптом уже имеющихся патологий в организме. Очень большой список заболеваний может вызывать падение артериального давления, поэтому клиническая картина этого типа гипотонии будет зависеть от основной болезни.

К симптоматике первичного заболевания может добавиться:

  • постоянная вялость и сонливость;
  • частые головные боли;
  • тошнота;
  • сдавленность в грудной клетке, тяжело дышать;
  • повышенная потливость стоп и ладоней.

Лечение артериальной гипертонии

— Максим Артемович, как проводят терапию артериальной гипертонии?

— Лечение этого недуга включает в себя применение медикаментов определенных групп и не медикаментозное лечение?

— Применение лекарственных препаратов необходимо в любом случае?

— Не всегда, при выявлении первой стадии гипертонии можно обойтись корректировкой показателей при помощи диеты и нормализации образа жизни. При второй и третьей стадии без назначения медикаментов уже не обойтись.

Медикаментозное лечение

— К какому врачу с высоким давлением обращаются?

— При подозрении на повышенное давление, в первую очередь, необходимо посетить терапевта. После терапевтического осмотра врач назначит комплекс исследований при помощи которого будет установлен точный диагноз и исключены другие заболевания. В зависимости от проведенных исследований терапевт даст направление к узко специализированному доктору, выбор которого будет зависеть от выявленных патологий. Это может быть нефролог, кардиолог, эндокринолог, невролог.

Лечение гипертонии первой и второй стадии не обходится без применения лекарственных препаратов.
Лечение гипертонии первой и второй стадии не обходится без применения лекарственных препаратов.

— Какие препараты назначаются при этом недуге?

— Перечень таблеток от давления включает препараты нескольких групп. На усмотрение доктора и в зависимости от состояния пациента они могут применяться, как одиночно, так и в комплексе. Схема назначения лекарств зависит от многих факторов (риск возникновения осложнений, образ жизни, текущее состояние):

  1. Низкий и средний риск развития осложнений – монотерапия артериальной гипертензии при помощи одного препарата для снижения давления.
  2. Высокий и очень высокий риск развития осложнений – прием двух препаратов одновременно в уменьшенной дозировке.

Зачастую вышеописанная схема не приносит ожидаемого результата и, тогда, назначения корректируются:

  1. При низком и средне риске развития осложнений – увеличение дозировки принимаемого препарата или его замена на препарат другой группы со сниженной дозой приема.
  2. При высоком и очень высоком риске развития осложнений – увеличение дозировки получаемых препаратов или добавление к терапии третьего лекарства из другой группы.
  3. При частичном снижении давления, но с плохим самочувствием пациента оставляют прием препарата в привычной дозировке до привыкания организма к новому состоянию и улучшению ощущений. После нормализации состояния к гипертензивной терапии добавляют препараты других групп до полного снижения АД.
  4. Может возникнуть случай, когда действие трех и более лекарств не дает результата. Такая гипертензия называется резистентной (или неконтролируемая). В таком случае назначаются дополнительные обследования и выясняется точная причина резистентности.

— Какие препараты используют?

— Таблица № 4. Группы гипертензивных препаратов и средства снижения давления.

Группа лекарств Действие Препараты
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента Данная группа препаратов действует, как сосудорасширяющее. При этом сердечная мышца остается не затронутой. Таким образом показатели артериального давления снижаются, но количество сердечных сокращений остается на прежнем уровне. Каптоприл
Сартаны Действие препаратов не отличается от первой группы (АПФ). Лекарство снижают АД, защищая при этом миокард и сосуды.
  • Лазартан
  • Вальсартан
  • Телмисартан.

Инструкция к препаратам запрещает самостоятельный прием без консультации врача.

Бета — блокаторы Группа лекарственных препаратов используется в приоритете для пациентов с артериальной гипертензией и тахикардией одновременно. Медикаменты снижают частоту сердечных сокращений и выброс, блокируют рецепторы, за счет этого показатели артериального давления снижаются. Бета-блокаторы не вызывают привыкания, хорошо переносятся.
Диуретики (мочегонные) Диуретики при артериальной гипертензии или мочегонные препараты способны быстро выводить застоявшуюся в организме воду и натрий хлорид. Препараты этой группы обязательно включают в программу терапии гипертензии пациентам с почечной недостаточностью для стимуляции работы и нормализации микроциркуляции крови в этом органе.
Блокаторы кальциевых каналов Действие медикаментов направлено на расширение периферических сосудов и стимуляцию коронарного кровообращения. Блокаторы кальциевых каналов – препараты выбора для пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.
  • Коринфар
  • Кордафлекс
Вазодилататоры Вазодилататоры оказывают расширяющее действие на артерии и вены, что помогает за короткое время снять артериальное давление. Нитроглицерин
Успокоительные Медикаментозная терапия может включать и прием успокоительных препаратов, так как при любой стадии гипертензии противопоказана перегрузка нервной системы.
Успокоительные средства помогают нормализовать сон, что очень важно при повышении АД.
Успокоительные средства помогают нормализовать сон, что очень важно при повышении АД.

— Максим Артемович, все наши читатели, по старинке пользуются старым и проверенным средством от давления – Клофелином. Существуют ли аналоги данного препарата?

— Заменитель клофелина от давления — это подобный препарат, в составе которого основное действующее вещество – клонидин (Хлофазолин, Катепресан, Гемитон, Барклид).

— Как врач хочу посоветовать пациентам с повышенными показателями АД препарат Изокет — спрей под язык от давления. Он действует значительно быстрее пероральных препаратов и очень эффективен при резких скачках давления.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение включает ряд правил, среди которых здоровый образ жизни, правильное питание, занятия сортом.

Правильный образ жизни

Здоровый образ жизни и правильное поведение поможет контролировать уровень артериального давления не хуже медикаментозных средств.

— Как жить с высоким давлением?

— Достаточно соблюдать простые правила:

  1. Исключить стрессовые ситуации, постоянное переутомление. Все эти факторы способствуют резким скачкам артериального давления. Если психика пациента расшатана можно применять успокоительные препараты на растительной основе.
  2. Отказ от спиртных напитков. Ежедневное потребление, даже, небольшой дозы этанола увеличивает артериальное давление на 5 мм.рт.ст ежегодно
  3. Отказ от курения. Никотин вызывает спазм сосудов и повышает давление.
  4. Снижение лишнего веса. Избыточная масса тела провоцирует скачки артериального давления в большую сторону.
  5. Снизить потребление жидкости, вода от давления не спасает, а усугубляет ситуацию. Так как повышенное потребление жидкости способствует поднятию давления.
  6. Физические нагрузки и занятия спортом. Как бы странно не звучало, но польза физических упражнений при артериальной гипертензии неоспорима, так как малоподвижный образ жизни приводит к набору лишнего веса и прогрессированию заболевания. Также, существует комплекс упражнений или зарядка для снижения давления, но делать ее нужно только с разрешения лечащего врача.
Отказ от курения – первый шаг к нормализации давления.
Отказ от курения – первый шаг к нормализации давления.

Диетология при гипертонии

Лучшее средство от давления – правильное питание.  Для поддержания стабильного состояния при артериальной гипертензии и уменьшения массы тела (при ее избытке) необходимо соблюдать несколько простых правил, которые ограничивают потребление определенных продуктов.

— Что нельзя кушать при повышенном давлении?

— Таблица №5. Продукты, запрещенные к употреблению при повышенном давлении.

Продукты Негативное воздействие Альтернатива
Соль Пищевая поваренная соль или натрий задерживает избыточную жидкость в организме, что неуклонно ведет к повышению артериального давления. Потребление соли необходимо снизить до минимального количества 3гр/сутки или заменить ее натуральными приправами, зеленью.
Крепкий черный и зеленый чай Вызывает спазм сосудов и увеличивают нагрузку на миокард.
  • Отвары трав
  • Натуральные соки
  • Морсы
Животные жиры Колбасы, жирные сорта мяса, сало, копчености – источник вредного холестерина, который осаживается на стенках сосудов и превращается в атеросклеротические бляшки. Жиры растительного происхождения
Сахара Сладкое, выпечка и всевозможные десерты – источник легких углеводов, которые незамедлительно превращаются в лишние килограммы.
  • Свежие фрукты и ягоды
  • сухофрукты

— Что можно кушать при повышенном давлении?

Питание при артериальной гипертензии должно включать:

  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • крупы;
  • морепродукты и нежирные сорта рыбы;
  • нежирное мясо – телятина, индейка, курятина;
Правильное питание не только снизит АД, но и оздоровит организм.
Правильное питание не только снизит АД, но и оздоровит организм.

Еще несколько правил питания при артериальной гипертензии:

  • ради избавления от лишних килограмм не стоит голодать, это противопоказано;
  • дробное питание небольшими порциями до 5-6 раз в день;
  • потребление продуктов с повышенным содержанием калия (капуста, бананы) и магния (крупы, морковь, грецкие орехи);
  • исключить потребление жидкости в любом виде (в том числе супы) до 1200 мл в сутки.

Бады

При незначительных скачках артериального давления, которые не носят хронический характер можно порекомендовать прием биологически активных добавок (БАД). Это отличная замена медикаментозных препаратов, которая восстановит показатели артериального давления, поможет укрепить организм и восстановить функционирование сердечно-сосудистой системы.

БАДы изготовлены из натуральных компонентов растительного происхождения и не имеют противопаказаний.
БАДы изготовлены из натуральных компонентов растительного происхождения и не имеют противопаказаний.

— Какие противопоказания у этих средств?

— К противопоказаниям относят только непереносимость компонентов из их состава, так как бады содержат только натуральные компоненты. Еще один плюс этих средств – полное отсутствие привыкания, поэтому они могут приниматься на протяжении длительного времени.

Таблица № 6. бады от давления повышенного.

Название Показания Состав
Рекардио Показан пациентам с регулярным выбросом в кровь гормонов адреналина, кортизола и норадреналина, которые увеличивают сердечный выброс и давление. Данное средство содержит витамины для сердца и от давления растительные компоненты
  • Шиповник
  • Калина
  • Витамины группы В
  • Родиола
  • Гинго билоба
  • Куркума
Астролин Снижает показатели артериального давления и нормализует уровень холестерина в крови.

Применяется для лечения гипертонии и для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы.

  • Топинамбур
  • Клетчатка
  • Белки
  • Аминокислоты

— Максим Артемович, наши читатели интересуются новинками в области лечения гипертонии и поступил вопрос о разрекламированных китайских пластырях. Расскажите, как работает это средство и насколько оно эффективно.

— Китайские пластыри от давления или трансдермальные пластыри воздействуют на больные органы через кожный покров, т.е препарат дозированно попадает в организм, всасываясь через кожу. Эти средства произведены на основе натуральных растительных компонентов и вреда не принесут, но, опять же, не стоит отказываться от назначенного лечения и заменять его одним пластырем.

Мудры при высоком давлении

От себя могу посоветовать всем гипертоникам освоить мудры. Это эффективная методика помогает нормализовать давление, но как врач уточню, что не стоит исключать приписанное врачом лечение, а мудры воспринимать только, как вспомогательную практику.

Мудры или духовные практики – жесты и особые позы тела, которые способны воздействовать на настроение, психический комфорт. При их помощи можно оздоровить определенный орган, расслабиться и получить заряд энергии.

Мудры используют для оздоровления всего организма.
Мудры используют для оздоровления всего организма.

— Приведите пример мудры от давления повышенного.

— Практика называется черепаха. Пальцы обеих рук смыкают в замок и подводят конечности в область сердца. Локти в положении перпендикулярно к туловищу, позвоночник максимально расслаблен. Дышать при этом нужно спокойно и размеренно, сконцентрировавшись на каждом вздохе. При выполнении данного упражнения стабилизируется показатель пульса, расширяются сосуды и нормализуется АД.

Лечение артериальной гипотонии

— Максим Артемович, как проводят лечение пониженного давления?

— Для начала должны быть выяснены его причины. Если это симптом другого патологического процесса проводят лечение первоисточника. Если гипотония выступает, как самостоятельное заболевание по причине физиологических факторов назначается соответствующая медикаментозная терапия.

— Что назначают при низком давлении из медикаментов?

— Что необходимо назначить пациенту должен решать врач, так как терапия сугубо индивидуальная, но приведу ряд медикаментов и растительных препаратов для повышения АД.

Таблица № 6. Лекарственные препараты для повышения давления.

Название препарата Описание

Цитрамон
Цитрамон
Препарат на основе кофеина, парацетамола и аспирина. Самая доступная цена на препарат из всего списка медикаментов

Гептамил
Гептамил
Препарат без скачков и мягко повышает АД и благоприятно сказывается на сердечно-сосудистой системе

Никетамид
Никетамид
Препарат для повышения АД, инструкция запрещает прием без консультации врача

Флудрокортизон
Флудрокортизон
Препарат назначается врачом при пониженном АД по причине кислородного голодания, которое сопровождается обмороками

Таблица № 7. Препараты на растительной основе для повышения АД.

Название препарата Описание

Пантокрин
Пантокрин
Препарат на основе оленьего рога, нормализует показатели АД и улучшает общее самочувствие.

Кофеин
Кофеин
Поднимает АД, но противопоказан при аритмии и сердечной недостаточности.

Настойка женьшеня
Настойка женьшеня
Среди положительных качеств препарата не только стабилизация АД, но и тонизирующие свойства для всего организма (увеличивает

Экстракт элеутерококка
Экстракт элеутерококка
Капли нормализуют показатели и стабилизируют работу сердечной мышцы

При некритических скачках давления можно воспользоваться средствами народной медицины, рекомендуется:

  1. Зеленый чай с добавлением меда и лимона.
  2. Натуральный заварной кофе.
  3. Настойка радиолы розовой.
  4. Травяные настои из боярышника.
  5. Отвар бессмертника.

— Максим Артемович, что можно кушать людям с пониженным давлением?

— В первую очередь, приемы пищи должны быть регулярными и частыми не менее пяти раз в сутки, но небольшими порциями. Рацион должен состоять:

  1. Из блюд с добавлением умеренного количества соли, так как она имеет свойство задерживать воду в организме, соответственно повышать давление.
  2. Острые и пряные блюда стимулируют работу желез и приводят организм в тонус.
  3. Жирные сорта мяса и рыбы богаты холестерином, который влияет на показатели АД
  4. Копчености.
Чашка натурального заварного кофе поможет нормализировать пониженное давление.
Чашка натурального заварного кофе поможет нормализировать пониженное давление.

Но при потреблении подобной пищи стоит помнить, что она высоко калорийная и может привести к набору веса и отечности. Людям с такими проблемами стоит ограничить количество потребляемых калорий.

Всем пациентам с гипотонией советую посмотреть видео ролики «доктор мясников о давлении, правильном питании и здоровом образе жизни».

— Максим Артемович, порекомендуйте мудру для людей с пониженным давлением.

— Мудры от давления, пониженного — подушечкой большого пальца слегка нажмите чуть сбоку на конец среднего пальца. К среднему пальцу присоедините безымянный и мизинец, указательный вытяните. При этом упражнении улучшается кровообращение и повышается давление.

Видео в этой статье – диагностика вторичной гипотонии.

Тайное Слово: Артерия
Комментарии
  • Светлана
    Ответить

    В наше время «стрессов и страстей» регулярно контролировать артериальное давление нужно начинать уже в сорок лет, а может, и раньше. И обязательно пить таблетки, особенно при повышенных показателях.
    Моя сестра — воспитатель в детском саду, работа вся на нервах… Недавно попала в больницу с гипертоническим кризом, прямо с работы на скорой увезли. Сломался тонометр, перестала следить за давлением. Вот и результат.

  • Ася
    Ответить

    У меня всю жизнь низкое давление, показатель 100 на 65 для меня-норма. Наследственность-мать тоже гипотоник. Кстати, мать уже пенсионерка, и к «старости» поближе давление у нее стало часто повышаться (до «стандартной» норма 120 на 80)-так ей с такими показателями некомфортно,так как всю жизнь привыкла жить с пониженным.

  • рита
    Ответить

    После сорока нужно следить за давлением, главное-не набирать вес, и искоренить пагубные привычка. Просто? А вы попробуйте, и давление перестанет прыгать 😉

  • Анастасия
    Ответить

    А что опаснее — гипертония или гипотония? За жизнь и то, и другое на себе испытала и от себя могу сказать, что гипертония все-таки в разы неприятнее пониженного давления,у гипертонии более ощутимые симптомы, которые бьют по всему организму и при этом как-то бороться с ней в разы сложнее. С гипотонией же как-то в разы проще, меня спасает умеренный кофеин и некоторые препараты.

  • Елена
    Ответить

    В старших классах образовательной школы были проблемы со здоровьем — увеличение щитовидной железы и повышенной давление. После окончания университета переехали жить к морю, ситуация изменилась — никаких болей и головокружений.
    Прошло 15 лет и иногда давление дает о себе знать. Прочитала статью и удивилась. Оказывается на скачки давления влияет большое потребление жидкости и чрезмерное занятие спортом. Почему же тренеры не предупреждают об этом, а говорят, что обязательно пить 300 мл воды на кг веса? Надо будет у своего поинтересоваться.

Добавить комментарий
Нужна помощь кардиолога?
бесплатные консультации
Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим экспертам и врачам
поиск врачей и
клиник
Найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов
2 865 довольных клиентов
Столько человек уже получили консультацию и помощь
26 профессиональных кардиологов
Работают в штате нашей редакции и отвечают на вопросы посетителей