Боль в области сердца ноющая — как определить причину

В статье описаны различные заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом в левой половине груди. Указаны симптомы этих патологий, методы диагностики и лечения.

Боль в груди указывает на нарушения в организме различного характера

Боль в области сердца — ноющая, постоянная — признак различных заболеваний, не только сердечного происхождения. Установить правильную причину боли можно, учитывая другие симптомы этих заболеваний, а также после проведения диагностических мероприятий.

Причины

Люди часто жалуются на ноющие боли в области сердца, причины которых им неизвестны. Боли в груди — показатель каких-либо нарушений в работе организма. И совсем необязательно, что эти нарушения происходят именно в сердце.

По этиологическому принципу принято разделять боль в груди на две группы:

1. Кардиогенные (сердечные боли). Такой симптом, как ноющая боль в сердце, причины которой объясняются патологией в области сердца, относят к этой группе. Симптом может быть вызван воспалительными процессами в органе, нарушением метаболизма, ИБС, пороками сердца.
2. Некардиогенные боли. Их провоцируют болезни, не связанные с сердцем — вегето-сосудистая дистония, воспалительные заболевания органов дыхания, неврозы.

Когда возникает ноющая, тянущая боль в сердце — причины этого симптома весьма разнообразны и многочисленны. Без диагностики сложно выяснить, чем вызван дискомфорт — стрессом или серьезными патологиями. Поэтому, лучше незамедлительно обратиться к терапевту, который направит к нужному врачу.

Дискомфорт в груди слева не всегда указывает на кардиологические проблемы

Боль в области сердца может возникать по разным причинам

Как проявляется

Боль в груди может ощущаться по разному — от кратковременного покалывания до длительных, изматывающих болей. Необходимо выяснить, когда и при каких обстоятельствах появляется тревожный симптом — в состоянии покоя, после физических нагрузок, при кашле или во время приема пищи. Кроме того, наверняка появляются и сопутствующие симптомы, характерные для разного вида патологий.

Миокардит

Это общее название для воспалительных процессов, развивающихся в сердечной мышце. Ноющая постоянная боль в сердце — один из признаков заболевания.

В зависимости от стадии болезни, пациент может жаловаться на сильную слабость и быструю утомляемость, одышку, нарушение ритма сердцебиения, потливость. Для страдающих этим заболеванием характерны бледность, иногда синюшность кожных покровов, учащение пульса, суставные боли, слезливость, раздражительность.

Отсутствие лечения приводит к тяжелым нарушениям ритма сердца, острой сердечной недостаточности и летальному исходу.

Миокардитом называют воспалительное поражение мышечной ткани сердца

Стенокардия

Стенокардия — не отдельное заболевание, а форма ИБС. Синдром может проявляться в нескольких вариантах — стабильная, нестабильная и вариантная стенокардия. Боль в области сердца, тянущая, давящая или жгучая — выступает в качестве первого симптома, свидетельствующего о развитии недуга.

Со временем кроме боли появляются и другие симптомы — одышка, нехватка воздуха, бледность кожи, цианоз кожи над верхней губой и пальцев рук, нарушение сердечного ритма. Во время приступа пациент ощущает панику, страх смерти. Затянувшийся приступ приводит к инфаркту миокарда.

Стенокардия развивается на фоне сужения коронарных сосудов — атеросклероза

Гипертоническая болезнь

Патология, сопровождающаяся стойким повышением артериального давления. То есть давление повышается в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, и не возвращается к нормальному уровню.

Существует несколько форм болезни, которые зависят от того, сосуды каких органов повреждены — почечная, сердечная, мозговая и смешанная формы.

Клиническая картина зависит от стадии болезни:

• повышение АД;
• тупая ноющая боль в области сердца;
• сильная головная боль;
• головокружения;
• онемение пальцев конечностей;
• ощущение «мушек» перед глазами;
• расстройство сна;
• быстрая утомляемость.

На 2-3 стадии возможно возникновение гипертонических кризов, проявляющихся повышением АД до критических цифр, тремором рук, обильными потоотделением и мочеиспусканием, судорогами, нарушением сознания. При длительном течении болезни наблюдается хроническое поражение органов-мишеней — глаз, сердца, почек, головного мозга.

Высокие цифры АД — показательный симптом артериальной гипертензии

ВСД

Это симптомокомплекс функциональных расстройств, влияющих на работу систем и органов человека. В основе этих расстройств лежит нарушение поддержания постоянного тонуса сосудов.

Выделяют несколько групп симптомов ВСД по преимущественным нарушениям деятельности тех или иных органов:

• нарушения работы сердца проявляются болями в области груди, тахикардией, ощущением «замирания» сердца;
• при нарушениях дыхательной системы ВСД проявляется учащенным дыханием, нехваткой воздуха, одышкой;
• при нарушении работы центра терморегуляции — повышение температуры тела, ощущением зябкости или жара, повышенной потливостью;
• расстройство органов пищеварительной системы выражается спазмами в животе, тошнотой и рвотой, отрыжкой, запорами или диареей;
• мочеполовые расстройства характеризуются аноргазмией, учащенным мочеиспусканием;
• психо-неврологические проявления — метеозависимость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, расстройство сна, головные боли и головокружения.

При всех формах патологии возможны головные боли, хроническая усталость, шумы в голове, падение артериального давления, обмороки. В половине случаев, заболевание осложняется кризами.

Заболевание проявляется множеством симптомов

Невроз

Неврозы — это нарушения функций высшей нервной деятельности. Их виды многочисленны, а клиническая картина обширна и разнообразна.

Для всех видов неврозов характерны некоторые общие симптомы:

• хронические боли в затылке;
• нарушения сна;
• ноющая боль в сердце после стресса;
• гипертония или гипотония;
• расстройство дыхания, одышка, боязнь задохнуться;
• панические атаки;
• снижение аппетита, тошнота и рвота;
• учащение мочеиспускания, снижение либидо;
• высыпания на теле по типу крапивницы или дерматита, повышенная потливость, периодический озноб.

Часто неврозы сопровождают ухудшение памяти, отвлекаемость, невозможность сконцентрироваться, сужение сознания.

Для заболевания характерно возникновение навязчивых идей и мыслей

Левосторонний плеврит

Плеврит — это воспалительное заболевание легких, поражающее плевру и приводящее к скоплению жидкости на ее поверхности.

Могут быть инфекционными и асептическими, а так же правосторонними и левосторонними. Именно при левостороннем плеврите появляется в районе сердца ноющая боль. Заболевание приводит к ускорению сердечного ритма, аритмии, учащению пульса.

Пациентов беспокоит изнуряющий сухой кашель, высокая температура, одышка, их кожные покровы становятся синюшного цвета. Упорное течение плеврита приводит к возникновению спаечных процессов в полости плевры, смещению сердца в правую сторону, утолщению плевральных листков, дыхательной недостаточности.

Левосторонний экссудативный плеврит может спровоцировать боль в груди

Остеохондроз

Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс, развивающийся в межпозвоночных дисках. Процесс, проходящий в грудном отделе позвоночника, может вызвать боли в области сердца, причем его часто принимают за ИБС или инфаркт миокарда.

Так же отмечаются и другие симптомы: ограничение движений, онемение пальцев рук, рефлекторное напряжение мышц грудной клетки, искривление позвоночного столба, нарушение осанки.

Ущемление нервов пораженными межпозвонковыми дисками вызывает болевой синдром

Обследование у врача

Если у человека появилась боль ноющая в сердце, что делать в этом случае?

Чтобы разобраться в причинах неприятного симптома, необходимо посетить поликлинику и пройти полную диагностику. Врач расспросит о характере боли, ее продолжительности, выяснит, что, по мнению пациента, могло спровоцировать неприятные проявления, выявит факторы, изменяющие боль.

Затем проводится физикальное обследование — прослушивание, измерение артериального давления. Установить диагноз помогут лабораторные и инструментальные исследования.

• общие и биохимические анализы мочи и крови;
• электрокардиография;
• рентген;
• МРТ, КТ;
• УЗИ.

Для дифференциации заболеваний необходимы консультации кардиолога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога.

На фото эхокардиографическое исследование при болях в области сердца

Тактика лечения

Под понятием «боль в груди» подразумевается дискомфорт в грудной клетке. После обследования, врачи разрабатывают тактику терапии, в зависимости от установленного диагноза.  О методах лечения заболеваний, вызывающих болевые симптомы в области груди расскажет специалист в видео в этой статье.

Любая боль, как и боль в области сердца — ноющая, сжимающая, давящая, резкая, требует выяснения причин этого симптома, а иногда и неотложного лечения. Не стоит затягивать с установлением диагноза, при первых же проявлениях боли в сердце любого характера необходимо консультироваться с врачом.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. Уже несколько лет ощущаю ноющие боли в груди. Кардиограмма и анализы хорошие, врачи говорят, что со стороны сердца проблем нет. У меня искривление позвоночника, может, боль связана именно с этим?

Ольга С. 48 лет, г. Киров.

Здравствуйте, Ольга. Раз кардиограмма не выявила никаких сердечных патологий, то можно предположить, что причина боли кроется именно в позвоночнике. Вам следует обратиться к врачу-ортопеду для выяснения причин дискомфорта в грудной клетке.