Консультация врача по телефону

От чего возникает синусовая аритмия, как она проявляется

В статье рассказано об одном из видов нарушения ритма сердца – синусовой аритмии. Описаны симптомы и причины патологии, методы лечения.

Синусовая аритмия – одно из распространенных нарушений ритма сердца. Возникает у подростков, взрослых и пожилых людей. Чаще протекает бессимптомно. Лечение консервативное.

Аритмия является одним из самых частых видов нарушения сердечной деятельности
Аритмия является одним из самых частых видов нарушения сердечной деятельности

Суть патологии

Под синусовой аритмией подразумевается нарушение нормального интервала между сердечными сокращениями. Разница между сокращениями более 10% говорит о некоторых сбоях в работе органа.

Каким образом возникает заболевание? В сердечной стенке имеется синусовый узел, являющийся источником электрических импульсов и обеспечивающий сокращения миокарда. Под воздействием неблагоприятных факторов функции проводящей системы сердца нарушаются и возникают разного рода аритмии.

Конкретно синусовая аритмия подразделяется на несколько видов в зависимости от ЧСС:

  • синусовая тахикардия — сердцебиение учащается свыше 90 в минуту, при этом кровь недостаточно заполняет сердце, отчего нарушается кровоток и страдают все внутренние органы;
  • брадикардия — частота урежается до 60 и менее в минуту, снижение ЧСС до 40 ударов приводит к обморок, а иногда к остановке сердца;
  • экстрасистолия — несвоевременное сокращение миокарда;
  • дыхательная аритмия — является вариантом нормы, ЧСС замедляется на выдохе и ускоряется на вдохе.

В норме сердечный ритм находится в интервале 60-90 в минуту. У детей и подростков часто возникают небольшие отклонения в ту или иную сторону, что не является патологией.

Синусовый узел генерирует электрические импульсы
Синусовый узел генерирует электрические импульсы

Причины

Принято выделять 3 группы причин, провоцирующих появление аритмии:

  • внешние факторы — частые стрессы, прием некоторых медикаментов, злоупотребление алкоголем и курением;
  • болезни — заболевания сердца, гипертония, астма, ВСД, тиреотоксикоз, патологии надпочечников;
  • патологические состояния — интоксикация химическими веществами, лекарствами, отравление алкоголем, повышение температуры тела.

Синусовая аритмия у детей и подростков чаще всего возникает из-за пороков внутриутробного развития, инфекций, пороков сердца, стрессов, а так же по причине чрезмерных занятий спортом.

Гипертензия, стрессы, хронические заболевания внутренних органов, курение, алкоголизм, операции на  сердце — наиболее частые факторы формирования аритмий у взрослой части населения. У людей пожилого возраста синусовая аритмия чаще связана с возрастными изменениями организма.

Функциональная аритмия развивается у спортивных людей
Функциональная аритмия развивается у спортивных людей

Проявления

Эпизоды аритмии у разных категорий людей имеют неодинаковые симптомы. Выраженность симптомов зависит от стадии патологии.

  1. Умеренная аритмия. Практически никак не проявляется. В случае гормональной перестройки организма, например у подростков, считается вариантом нормы.
  2. 1 степень синусовой аритмии. Редко возникающие, малоинтенсивные симптомы появляются редко и не доставляют дискомфорта человеку.
  3. 2 степень. Симптоматика нарастает. В большинстве случаев патология сопутствует другим сердечным заболеваниям. Человека беспокоит утомляемость, одышка.
  4. 3 степень. Симптомы яркие, высок риск развития осложнений. Выраженная аритмия крайне опасна для здоровья и нуждается в лечении.

Синусоидальная аритмия сердца дает различные симптомы, зависящие от учащения или замедления ритма:

  1. Симптомы частых сокращений. Отмечаются ощущение пульсации в висках и в области сердца, одышка, удушье, боль в левой стороне груди.
  2. Симптомы редких сокращений. Пациенты жалуются на головокружение, слабость, головные боли.

Эпизоды аритмии могут сопровождаться обильным потовыделением, цианозом кожных покровов или наоборот, покраснением, обмороками, тревожностью, страхом смерти. Игнорирование проявлений заболевания может привести к серьезным последствиям — сердечной недостаточности, образованию тромбов, ишемическому инсульту, отеку легких, остановке сердца.


Бледность, нехватка воздуха, боли в груди — частые проявления заболевания
Бледность, нехватка воздуха, боли в груди — частые проявления заболевания

Диагностика

Чтобы установить причину патологии, следует обратиться к врачу-кардиологу:

  1. ЭКГ. Является первостепенным методом выявления нарушений ритма различной этиологии. При аритмии на кардиограмме присутствует зубец Р1, свидетельствующий о том, что источником сокращений является синусовый угол. Но этот метод дает достоверную информацию только в момент приступа.
  2. ЭхоКГ. Выявляет причины развития проблемы — пороки сердца, перенсенные инфаркты, ишемические изменения.
  3. Суточный мониторинг (Холтер-мониторирование). Оценивает работу сердца в течение 24 часов. Портативное устройство фиксирует все изменения, появляющиеся во время сна, физических нагрузок, приема пищи, ходьбы, отдыъха, эмоциональных переживаний. На основании данных, выставляется диагноз.
  4. Анализы крови. Назначают для определения наличия воспалительного процесса. Обращается внимание на содержание магния и калия, так как их дисбаланс провоцирует нарушение сердечного ритма.

В уачестве дополнительных методов могут быть назначены УЗИ щитовидной железы, рентгенография грудной клетки, вспомогательные тесты (холодовая проба, эмоциональные тесты и тесты с различной физической нагрузкой).

Синусовый ритм с эпизодами нарушения на ЭКГ
Синусовый ритм с эпизодами нарушения на ЭКГ

Лечение

Синусовая аритмия слабой или умеренной степени выраженности не требует специфического лечения. Может быть назначена диета, ограничивающая употребление жирных блюд, крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия зависит от механизма развития нарушения ритма — функциональная или органическая. Значение имеет также степень выраженности нарушения ритма.

Таблица. Лекарственные препараты при нарушении синусового ритма.

Группа препаратов Показания Инструкция по применению
Седативные — валериана, пустырник, Корвалол Функциональная аритмия слабой выраженности Внутрь по 20-30 капель на полстакана воды перед сном
Ноотропы — Пикамилон, Пантогам Функциональная аритмия, легкая форма органической По таблетке 2-3 раза в день
Витамины — Аспаркам Синусовая аритмия (в составе комплексной терапии) По таблетке 3 раза в день
Бета-блокаторы — Атенолол, Метопролол 2-3 степень заболевания По назначению врача
Сердечные гликозиды — Дигоксин Тяжелая степень заболевания По назначению врача

Периодически требуется корректировать лечение.

При тахиаритмии кофе противопоказан, а при брадиаритмии - полезен
При тахиаритмии кофе противопоказан, а при брадиаритмии — полезен

Прогноз

Прогноз данной патологии неоднозначен. Обычно такое нарушение ритма не несет угрозы здоровью человека и проходит самостоятельно после корректировки образа жизни и питания.

В остальных случаях прогноз определяется наличием сопутствующей патологии.  Чем раньше диагностирована болезнь и начато ее лечение, тем выше шанс на выздоровление.

Синусовая аритмия — патология сердца, встречающаяся у взрослых и детей. И если легкие, непостоянные нарушения проходят самостоятельно, то выраженное нарушение ритма требует наблюдения специалистов и постоянного приема поддерживающих препаратов.

Вопросы к врачу-кардиологу

На медосмотре у семилетнего сына выявили нарушение сердечного ритма. Поставлен диагноз синусовая дыхательная аритмия, но лечение врач не назначил. Опасно ли это заболевание? Вера Д. 36 лет, г. Барнаул.

Здравствуйте, Вера. Дыхательная форма болезни считается самой безобидной из всех видов нарушения ритма. Она проявляется в изменении ЧСС в соответствии с дыханием. Часто причиной такого рода нарушений является незрелость блуждающего нерва.

С возрастом эта патология пройдет самостоятельно. Раз врач не назначил лечение, значит в этом нет необходимости. Но все-таки необходимо регулярно проходить медицинское обследование, чтобы не упустить возможных осложнений.

Добавить комментарий
Нужна помощь кардиолога?
бесплатные консультации
Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим экспертам и врачам
поиск врачей и
клиник
Найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов
2 865 довольных клиентов
Столько человек уже получили консультацию и помощь
26 профессиональных кардиологов
Работают в штате нашей редакции и отвечают на вопросы посетителей