Таблетки Капотен: особенности применения, синонимы и альтернативные препараты
Таблетки Капотен – это лекарство от высокого давления. Его назначают гипертоникам, больным с хронической сердечной недостаточностью, а также диабетикам с нарушением функции почек. Кроме этого препарат входит в терапию после сердечного инфаркта, когда была нарушена функция левого желудочка.
Правообладатель Торгового названия Капотен – французская фармацевтическая компания Бристол-Майерс Сквибб. В России этот препарат выпускается на заводах АО Акрихин, на основании долгосрочного лицензионного соглашения, заключенного в 1990 году.
В Украине регистрация этого лекарства для снижения давления закончилась. Его можно купить только в некоторых интернет-аптеках, но цена зашкаливает. В России, летом 2019, за 28 таблеток нужно заплатить 170 рублей, а в Украине – 620 рублей (по курсу в гривнах).
Содержание
Дозировка
Инструкция по применению от давления учитывает степень артериальной гипертензии. Без индивидуального назначения врача действие лекарства может быть неэффективным и закончиться гипертоническим кризом. Возможен и другой вариант. Передозировка может привести к слишком резкому падению артериального давления (АД) и опасной для жизни гипотонической коме.
Диагноз | Схема ежедневного приема |
Гипертония в легкой форме (верхнее АД – от 130 до 139, нижнее АД – от 80 до 89) | Стартовая доза – по 12,5 мг, утром и вечером. |
Артериальная гипертензия средней (II) степени тяжести | Можно пить от 1 до 2 таблеток, 2 раза в день. |
Артериальная гипертония III степень тяжести | Максимальная суточная доза – по 150 мг, 3 раза в сутки. |
Хроническая сердечная недостаточность | Начинать с ¼ таблетки, 3 раза в сутки. Максимум – по 2 таблетки, 3 раза в сутки. |
После инфаркта с поражением левого желудочка | На старте – ¼ таблетки. Постепенно довести до 3-4 таблеток в 2-3 приема в день. |
Сахарный диабет 2 типа, отягощенный нефропатией | 75-100 мг, которые выпиваются за 2-3 раза в сутки. |
Инсулинозависимый сахарный диабет с поражением почек \альбумин 30-300 мг/сут | По 4 таблетки, которые нужно принимать утром и вечером. |
Сахарный диабет 1 типа с клиренсом альбумина более 500 мг/сут | Высокое давление Капотен снимает 2 таблетками, 3 раза в день. |
При поддерживающей терапии от давления Капотен принимается внутрь, за 1 час до принятия пищи или же спустя 2 часа после еды. Делать это нужно в одно и то же время.
Важно. Пожилым пациентам подбор эффективной дозы начинается не более чем с ½ таблетки, утром и вечером. При неэффективности такой схемы в течение 2 недель, сперва добавляется петлевой диуретик. И если АД не снижается до 130/80 за 30 дней, только тогда доза повышается до 1 таблетки, 2 раза в сутки.
Препараты с любым торговым названием, которые по своей сути – это каптоприл, могут применяться в качестве Скорой помощи от высокого давления.
Вот инструкция, как пить при высоком давлении Капотен. Для того, чтобы быстро сбить АД нужно положить 1 таблетку (25 мг действующего вещества) под язык. Хорошо бы выпить еще 3-4, но не больше, капли фармадипина. Эта комбинация снизит давление на 30-60 минут.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат Капотен и другие лекарства, содержащие каптоприл, запрещено принимать если есть следующие заболевания и состояния:
- сужение отверстия аорты, стеноз митрального клапана;
- хроническая почечная недостаточность;
- стеноз артерий почек;
- азотемия;
- тяжелые патологии печени;
- гиперкалиемия;
- беременность, период кормления грудью.
Как и все другие лекарства, Капотен может вызвать аллергическую реакцию. Больным, у которых есть непереносимость или аллергия на вспомогательные компоненты, присутствующие в таблетках: лактоза, кукурузный крахмал, целлюлоза, стеариновая кислота – пить Капотен запрещено.
Совместимость с алкоголем у Капотена отрицательная. Пить его при давлении с похмелья тоже запрещено. АД нормализуется лишь на непродолжительный срок – до 60 минут. Потом наступит «эффект бумеранга», и оно поднимется вновь, но уже с большей силой.
Ингибитор АПФ – каптоприл, может вызывать такие побочные действия:
- тахикардия;
- ортостатический обморок – потеря сознания из-за резкой перемены положения тела;
- отеки конечностей;
- затруднение дыхания, бронхоспазм;
- головные боли;
- сонливость;
- помутнение зрения;
- сухость во рту;
- нарушения вкусовых ощущений.
Довольно часто в первые недели приема каптоприл может провоцировать боли в животе и понос. Однако следует потерпеть. Через некоторое время у подавляющего большинства людей эти неприятные симптомы проходят.
Внимание. Во время лечения каптоприлом возможно развитие гепатита. Если кожа и белки глаз пожелтели, необходимо срочно идти к врачу для подбора другого лекарства, держащего АД в пределах нормы.
Во время длительного приема каптоприла хотя бы 1 раз в год сдаются анализы крови и мочи. Лекарство может вызывать гиперкалиемию, гипонатриемию, нейтропению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, ацидоз, протеинурию, азотемию.
Синонимы (дженерики) и аналоги
Вот чем можно заменить Капотен:
- синонимы – лекарства с названием Каптоприл (примеры на фото вверху);
- Captoprilum + мочегонное – Каптопрес, Нормопрес, Капотиазид, Капозид;
- аналоги – другие ингибиторы АПФ (прилы).
Если нужны аналоги дешевле, то подбирается заменитель Капотена – любой отечественный препарат с действующим веществом эналаприл.
Обязательно посмотрите видео в этой статье. В нем рассказывается о том, как действуют ингибиторы АПФ (прилы) и объясняется почему их нельзя принимать одновременно с Верошпироном и его синонимами.
Частые вопросы врачу
Мы сделали подборку самых распространенных вопросов. Ответим на них максимально лаконично.
Капотен повышает или понижает давление?
Как и все ингибиторы АПФ, Капотен снижает давление.
Через сколько и как быстро начинает действовать Капотен?
При длительной схеме лечения, если принимать препарат, как положено, за 1 час до или спустя 2 часа после еды, гипотензивный эффект будет достигнут через 45-60 минут. Если же положить таблетку под язык, то это время сокращается до 5-15 минут.
Сколько действует Капотен при повышенном давлении, как часто можно принимать, можно ли пить каждый день?
Время действия препарата Капотен – 24 часа. Но, чтобы его концентрация в крови все время держалась в пиковой фазе, его назначают 2-3 раза в сутки – с равными промежутками времени между приемами.
Пить прилы не можно, а нужно именно ежедневно, а не от случая к случаю. Внеочередной прием каптоприла (под язык) разрешен только, как скорая помощь при скачке АД.
Можно ли пить Капотен при беременности и при лактации?
Этих 2 женских периода жизни внесены в список противопоказаний к приему каптоприла. Тем не менее при беременности врач может назначить какой-нибудь препарат из группы прилов, но соотнеся риски угрозы жизни матери и возможных нарушений в развитии плода. Во время лактации пить иАПФ можно, но тогда нужно прекратить кормить ребенка грудью.
Нифедипин или Капотен – что лучше?
Сравнивать эти 2 препарата не корректно. Нифедипин – это селективный блокатор кальциевых канальцев и антагонист ионов кальция, а Капотен – ингибитор АПФ. Они оба предназначены для снижения АД, но делают это по-разному. Какое именно лекарство будет эффективным – должен решать врач.
Как лучше принимать Капотен – под язык или глотать?
Каптоприл кладется под язык, если нужно быстро сбить очень высокое давление. В остальных случаях нужно придерживаться инструкции, и принимать его глотая, запивая 100 мл воды, натощак, за 1 час до еды или же спустя 2 часа после принятия пищи.
Почему не помогает Капотен?
Тут возможны несколько вариантов:
- Врач неправильно выбрал лекарственную группу для снижения АД. Это допустимо. На то, чтобы найти правильную схему лечения и комбинацию препаратов, иногда, требуется до 6-12 месяцев.
- Одного ингибитора АПФ не хватает для достижения целевых значений. Необходимо включить комплексную терапию дополнительные лекарства, не относящиеся к иАПФ.
- Пациент нарушает схему лечения и правила приема препарата – нерегулярность, принятие лекарства во время еды, самовольное снижение дозировки.
К сожалению, но сегодня не стоит исключать и тот факт, что была куплена подделка (преступная деятельность аптечной сети) или брак (халатность и недобросовестность производителя).
Если не помогает Капотен – что делать?
Если принимали лекарство под язык, а давление через 15-20 минут не упало – вызывайте бригаду Скорой помощи.
Если этот препарат «не работает» в схеме длительной терапии артериальной гипертензии, и были испробованы лекарства с каптоприлом от разных производителей – не затягивайте, не занимайтесь самолечением, идите на прием к кардиологу. Обязательно найдутся лекарства, которые помогут нормализовать и удерживать артериальное давление 130/80, отлично себя чувствовать и дожить до глубокой старости.