Консультация врача по телефону

Таблетки Капотен: особенности применения, синонимы и альтернативные препараты

Таблетки Капотен – это лекарство от высокого давления. Его назначают гипертоникам, больным с хронической сердечной недостаточностью, а также диабетикам с нарушением функции почек. Кроме этого препарат входит в терапию после сердечного инфаркта, когда была нарушена функция левого желудочка.

Действующее вещество: Captoprilum (иАПФ), содержание в 1 таблетке – 25 мг
Действующее вещество: Captoprilum (иАПФ), содержание в 1 таблетке – 25 мг


Правообладатель Торгового названия Капотен – французская фармацевтическая компания Бристол-Майерс Сквибб. В России этот препарат выпускается на заводах АО Акрихин, на основании долгосрочного лицензионного соглашения, заключенного в 1990 году.

В Украине регистрация этого лекарства для снижения давления закончилась. Его можно купить только в некоторых интернет-аптеках, но цена зашкаливает. В России, летом 2019, за 28 таблеток нужно заплатить 170 рублей, а в Украине – 620 рублей (по курсу в гривнах).

Дозировка

Инструкция по применению от давления учитывает степень артериальной гипертензии. Без индивидуального назначения врача действие лекарства может быть неэффективным и закончиться гипертоническим кризом. Возможен и другой вариант. Передозировка может привести к слишком резкому падению артериального давления (АД) и опасной для жизни гипотонической коме.

Диагноз Схема ежедневного приема
Гипертония в легкой форме (верхнее АД – от 130 до 139, нижнее АД – от 80 до 89) Стартовая доза – по 12,5 мг, утром и вечером.
Артериальная гипертензия средней (II) степени тяжести Можно пить от 1 до 2 таблеток, 2 раза в день.
Артериальная гипертония III степень тяжести Максимальная суточная доза – по 150 мг, 3 раза в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность Начинать с ¼ таблетки, 3 раза в сутки. Максимум – по 2 таблетки, 3 раза в сутки.
После инфаркта с поражением левого желудочка На старте – ¼ таблетки. Постепенно довести до 3-4 таблеток в 2-3 приема в день.
Сахарный диабет 2 типа, отягощенный нефропатией 75-100 мг, которые выпиваются за 2-3 раза в сутки.
Инсулинозависимый сахарный диабет с поражением почек \альбумин 30-300 мг/сут По 4 таблетки, которые нужно принимать утром и вечером.
Сахарный диабет 1 типа с клиренсом альбумина более 500 мг/сут Высокое давление Капотен снимает 2 таблетками, 3 раза в день.

При поддерживающей терапии от давления Капотен принимается внутрь, за 1 час до принятия пищи или же спустя 2 часа после еды. Делать это нужно в одно и то же время.

Важно. Пожилым пациентам подбор эффективной дозы начинается не более чем с ½ таблетки, утром и вечером. При неэффективности такой схемы в течение 2 недель, сперва добавляется петлевой диуретик. И если АД не снижается до 130/80 за 30 дней, только тогда доза повышается до 1 таблетки, 2 раза в сутки.

Препараты с любым торговым названием, которые по своей сути – это каптоприл, могут применяться в качестве Скорой помощи от высокого давления.

Если через 20 минут давление не упало или повысилось, – срочно вызывайте Скорую
Если через 20 минут давление не упало или повысилось, – срочно вызывайте Скорую

Вот инструкция, как пить при высоком давлении Капотен. Для того, чтобы быстро сбить АД нужно положить 1 таблетку (25 мг действующего вещества) под язык. Хорошо бы выпить еще 3-4, но не больше, капли фармадипина. Эта комбинация снизит давление на 30-60 минут.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат Капотен и другие лекарства, содержащие каптоприл, запрещено принимать если есть следующие заболевания и состояния:

  • сужение отверстия аорты, стеноз митрального клапана;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • стеноз артерий почек;
  • азотемия;
  • тяжелые патологии печени;
  • гиперкалиемия;
  • беременность, период кормления грудью.

Как и все другие лекарства, Капотен может вызвать аллергическую реакцию. Больным, у которых есть непереносимость или аллергия на вспомогательные компоненты, присутствующие в таблетках: лактоза, кукурузный крахмал, целлюлоза, стеариновая кислота – пить Капотен запрещено.

Самый распространенный побочный эффект – приступы непродуктивного сухого кашля
Самый распространенный побочный эффект – приступы непродуктивного сухого кашля

Совместимость с алкоголем у Капотена отрицательная. Пить его при давлении с похмелья тоже запрещено. АД нормализуется лишь на непродолжительный срок – до 60 минут. Потом наступит «эффект бумеранга», и оно поднимется вновь, но уже с большей силой.

Ингибитор АПФ – каптоприл, может вызывать такие побочные действия:


  • тахикардия;
  • ортостатический обморок – потеря сознания из-за резкой перемены положения тела;
  • отеки конечностей;
  • затруднение дыхания, бронхоспазм;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • помутнение зрения;
  • сухость во рту;
  • нарушения вкусовых ощущений.

Довольно часто в первые недели приема каптоприл может провоцировать боли в животе и понос. Однако следует потерпеть. Через некоторое время у подавляющего большинства людей эти неприятные симптомы проходят.

Внимание. Во время лечения каптоприлом возможно развитие гепатита. Если кожа и белки глаз пожелтели, необходимо срочно идти к врачу для подбора другого лекарства, держащего АД в пределах нормы.

Во время длительного приема каптоприла хотя бы 1 раз в год сдаются анализы крови и мочи. Лекарство может вызывать гиперкалиемию, гипонатриемию, нейтропению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, ацидоз, протеинурию, азотемию.

Синонимы (дженерики) и аналоги

Дженерики (синонимы) Капотена – лекарства с другим ТН, но с тем же действующим веществом
Дженерики (синонимы) Капотена – лекарства с другим ТН, но с тем же действующим веществом

Вот чем можно заменить Капотен:

  • синонимы – лекарства с названием Каптоприл (примеры на фото вверху);
  • Captoprilum + мочегонное – Каптопрес, Нормопрес, Капотиазид, Капозид;
  • аналоги – другие ингибиторы АПФ (прилы).

Если нужны аналоги дешевле, то подбирается заменитель Капотена – любой отечественный препарат с действующим веществом эналаприл.

Обязательно посмотрите видео в этой статье. В нем рассказывается о том, как действуют ингибиторы АПФ (прилы) и объясняется почему их нельзя принимать одновременно с Верошпироном и его синонимами.

Частые вопросы врачу

Мы сделали подборку самых распространенных вопросов. Ответим на них максимально лаконично.

Капотен повышает или понижает давление?

Как и все ингибиторы АПФ, Капотен снижает давление.

Через сколько и как быстро начинает действовать Капотен?

При длительной схеме лечения, если принимать препарат, как положено, за 1 час до или спустя 2 часа после еды, гипотензивный эффект будет достигнут через 45-60 минут. Если же положить таблетку под язык, то это время сокращается до 5-15 минут.

Сколько действует Капотен при повышенном давлении, как часто можно принимать, можно ли пить каждый день?

Время действия препарата Капотен – 24 часа. Но, чтобы его концентрация в крови все время держалась в пиковой фазе, его назначают 2-3 раза в сутки – с равными промежутками времени между приемами.

Прием иАПФ во время еды снижает их эффективность ровно в 2 раза
Прием иАПФ во время еды снижает их эффективность ровно в 2 раза

Пить прилы не можно, а нужно именно ежедневно, а не от случая к случаю. Внеочередной прием каптоприла (под язык) разрешен только, как скорая помощь при скачке АД.

Можно ли пить Капотен при беременности и при лактации?

Этих 2 женских периода жизни внесены в список противопоказаний к приему каптоприла. Тем не менее при беременности врач может назначить какой-нибудь препарат из группы прилов, но соотнеся риски угрозы жизни матери и возможных нарушений в развитии плода. Во время лактации пить иАПФ можно, но тогда нужно прекратить кормить ребенка грудью.

Нифедипин или Капотен – что лучше?

Сравнивать эти 2 препарата не корректно. Нифедипин – это селективный блокатор кальциевых канальцев и антагонист ионов кальция, а Капотен – ингибитор АПФ. Они оба предназначены для снижения АД, но делают это по-разному. Какое именно лекарство будет эффективным – должен решать врач.

Как лучше принимать Капотен – под язык или глотать?

Каптоприл кладется под язык, если нужно быстро сбить очень высокое давление. В остальных случаях нужно придерживаться инструкции, и принимать его глотая, запивая 100 мл воды, натощак, за 1 час до еды или же спустя 2 часа после принятия пищи.

Почему не помогает Капотен?

Тут возможны несколько вариантов:

  1. Врач неправильно выбрал лекарственную группу для снижения АД. Это допустимо. На то, чтобы найти правильную схему лечения и комбинацию препаратов, иногда, требуется до 6-12 месяцев.
  2. Одного ингибитора АПФ не хватает для достижения целевых значений. Необходимо включить комплексную терапию дополнительные лекарства, не относящиеся к иАПФ.
  3. Пациент нарушает схему лечения и правила приема препарата – нерегулярность, принятие лекарства во время еды, самовольное снижение дозировки.

К сожалению, но сегодня не стоит исключать и тот факт, что была куплена подделка (преступная деятельность аптечной сети) или брак (халатность и недобросовестность производителя).

Если не помогает Капотен – что делать?

Если принимали лекарство под язык, а давление через 15-20 минут не упало – вызывайте бригаду Скорой помощи.

Если этот препарат «не работает» в схеме длительной терапии артериальной гипертензии, и были испробованы лекарства с каптоприлом от разных производителей – не затягивайте, не занимайтесь самолечением, идите на прием к кардиологу. Обязательно найдутся лекарства, которые помогут нормализовать и удерживать артериальное давление 130/80, отлично себя чувствовать и дожить до глубокой старости.

Тайное Слово: Артерия
Добавить комментарий
Нужна помощь кардиолога?
бесплатные консультации
Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим экспертам и врачам
поиск врачей и
клиник
Найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов
2 865 довольных клиентов
Столько человек уже получили консультацию и помощь
26 профессиональных кардиологов
Работают в штате нашей редакции и отвечают на вопросы посетителей