Лекарство от одышки и грамотная диагностика состояния
Одышка значительно влияет на самочувствие человека, ухудшает его физическое состояние, влияя при этом и на психологическое. Приступ затрудненного дыхания может застать человека врасплох.
Продолжительная нехватка воздуха может спровоцировать серьезное состояние удушья и потери сознания. Одышка нуждается в обязательном лечении, а лекарство от одышки должно быть назначено только после выяснения причины возникновения данной проблемы.
Особенности состояния
Одышка – нарушение дыхательной функции, которое выражается в следующих признаках:
- вдох и выдох не глубокие, поверхностные;
- темп дыхания не спокойный, ускоренный.
Такое изменение дыхательных движений происходит в ответ на уменьшение поступления кислорода к органам и тканям тела. Одышка может ощущаться только на вдох, или только на выдохе или быть смешанной. Человек во время приступа ощущает нехватку воздуха, возможно чувство сдавленной груди.
Причины состояния
Выявление причины принципиально важно для начала лечения, ведь лекарство от одышки при бронхите будет отличаться от средства от одышки у пожилых людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Затрудненное дыхание возникает, как на фоне патологических состояний, так и при некоторых обстоятельствах у здоровых людей. При возникновении проблем с дыханием в последнем случае, одышка называется физиологической.
Таблица №1. Самые частые причины возникновения одышки:
| Класс причин | Причина | Особенности возникновения | Как избавиться |
| Физиологическая одышка | Чрезмерная физическая нагрузка | Возникает неприятный симптом при непривычных нагрузках, как правило, у людей у которых в повседневной жизни присутствует мало физической активности, отсутствует спорт | Чтобы избавиться от проблем с дыханием в данном случае, достаточно убрать причину, провоцирующую состояние. От одышки препараты в данном случае не понадобятся |
| Горные местности, высоты, горные вершины | При попадании в области большей высоты над уровнем моря, чем это обычно привычно человеку. Тут организму нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям | ||
| Помещения с плохой вентиляцией | В подобных условиях уровень углекислого газа в воздухе превышает норму, а кислорода для нормального дыхания не хватает | ||
| Патологическая одышка | Сердечная одышка | Возникает при наличии проблем с сердцем | Данные причины не могут пройти самостоятельно. Они нуждаются в лечении, которое должно проводиться только квалифицированным специалистом. |
| Легочная одышка | Атакует людей, имеющих легочные проблемы, острые воспалительные заболевания легких и склонность к аллергическим реакциям | ||
| Одышка при анемии | Встречается у людей с низким гемоглобином в крови, когда красные кровяные тельца не в состоянии перенести достаточное количество кислорода |
Проблемы с дыханием, возникающие при наличии хронического заболевания протекают в нескольких формах:
- острая;
- подострая;
- хроническая.
Каждая из этих форм должна быть обследована у врача, человеку стоит знать с посещения какого специалиста должна начинать лечиться одышка. Лекарства при этом состоянии могут назначать такие специалисты, как терапевт, кардиолог, пульмонолог, аллерголог.
Диагностика состояния
Одышка является симптомом, который сопровождает некоторые патологические состояния, или вызвана каким-то провокатором у человека, не страдающего хроническими состояниями.
Таким образом вылечить одышку можно назначением лечения для основного заболевания, или прекращением воздействия на человека провоцирующего фактора. Поэтому перед тем, как, назначить средство от одышки, проводятся всесторонние обследования, которые будут описаны далее.
Сбор анамнеза
Простая беседа с больным позволит многое прояснить о состоянии человека. Доктор использует следующие вопросы:
- как именно проявляется одышка, на вдохе или на выдохе;
- в каких условиях возникает симптом – при ходьбе, после еды, во время сна или при контакте с какими-либо веществами, аллергенами;
- возникают ли при одышке дополнительное неприятные ощущения – боли в груди, головокружение, потемнение в глазах, повышение пульса;
- имеется ли у родственников больного подобные симптомы, или другие хронические заболевания, особенно связанные с сердцем и легкими;
- есть ли у больного вредные привычки;
- какие условия труда у человека на работе, присутствуют ли вредные вещества и чрезмерная физическая и психологическая нагрузка;
- наличие у самого больного какого-либо хронического заболевания, ведь даже не связанная напрямую с легкими и сердцем болезнь, может спровоцировать такой симптом, как одышка.
Также врач обращает внимание на общее состояние человека – цвет его кожных покровов, состояние кожи, суставных поверхностей, форма и особенность строения грудной клетки. Врач оценивает особенности речи больного, есть ли дрожание голоса, которое свойственно при течении воспаления. Оценивается и частота, и особенности дыхания во время беседы.
Выслушивание сердца и легких
Прослушав легкие, специалист оценит, если ли хрипы, свисты, все ли области легкого прослушиваются. Этот метод дает возможность понять, если ли воспалительных процесс иди острая стадия легочной патологии.
Вместе с выслушиванием легких проводится простукивание, отзвуки также многое дают понять о состоянии легких и его окружающего пространства.
Прослушивание сердца – вторая задача при определении причин затрудненного дыхания. Кардиолог по особенностям биения сердца способен определить наличие болезней и патологий.
Опытный специалист никогда не пренебрежёт этим осмотром, особенно, если наблюдается одышка у пожилого человека. Что делать дальше – какие обследования проходить и какие анализы сдавать, расскажет специалист после сбора анамнеза и прослушивания сердца.
Общий анализ крови
Кровь – основное транспортное средство для всех питательных веществ, необходимых нашему телу. Ее состояние о многом говорит.
Таблица №2. О чем может рассказать клинический состав крови человека:
| Показатели, которые оцениваются | Что они могут рассказать |
| Гемоглобин | Этот белок – самое главное вещество переносящее кислород от легких к тканям. Если его уровень понижается, то ткани начинают нуждаться и голодать, в том числе страдают и ткани сердца. Если одышка провоцируется легочной патологией, например, астмой, то гемоглобин будет повышен, выше нормы, что так же является негативным фактором для здоровья человека. При анемии его количество снижено |
| Лейкоциты | Эти клеточные тела участвуют в борьбе с инфекцией. Если их уровень повышен, то в организме развивается воспалительный или даже гнойный процесс. Воспаление может развиваться, как в сердечных, так и в легочных тканях |
| Эритроциты | Данные клеточные тела являются вместилищем того самого гемоглобина, который так необходим для нормальной работы всех органов. При хронических сердечных проблемах, показатель, почти всегда понижен |
| Тромбоциты | Они являются кровяными тельцами, ответственными за свертываемость крови. Если в крови их слишком много, то это может привести к тромбозу и закупорке сосуда, если это происходит с центральной жизненно важной артерией, то возможно наступление летального исхода. При пониженных тромбоцитах возможно наступление внутреннего кровотечения, которое опасно своей скрытостью и при поздней диагностике не менее опасно |
| СОЭ – скорость оседания эритроцитов | Данный показатель косвенно демонстрирует наличие в организме воспаления. Может выявляться при инфаркте и при инфекциях в сердечных тканях и тканях легкого |
Анализ крови на биохимию
Таблица №3. Информативность биохимического состава крови:
| Оцениваемые биохимические составляющие | Что они могут рассказать |
| Липидограмма | Это расширенный анализ на уровень плохого и хорошего холестерина в крови человека. Если показатели плохого вещества повышены, то это говорит о риске образования заболеваний сердца и формирования атеросклеротических бляшек, которые также угрожают закупоркой важных сосудов. В случае повышенного холестерина, средство от одышки для пожилых и для людей среднего возраста – сбалансированная диета и прием препаратов для снижения плохого вещества |
| АСТ | Повышение данного фермента говорит наличии недавнего инфаркта. Также повышение свидетельствует о проблемах с печенью |
| ЛДГ | Повышенный показатель говорит о наличии некроза сердечных тканей, часто именно после произошедшего инфаркта |
| КФК | Также свидетельствует о случившемся инфаркте |
| Тропонин | Данный белок входит в состав клеток сердечной ткани, и имеет важное значение в осуществлении сократительных движений. Если белка много – это признак повреждения сердечной ткани |
| Коагулаграмма | Как и анализ на тромбоциты демонстрирует риск возникновения тромбоза |
| Кислая фосфатаза | Повышается данный показатель при наличии тяжелого инфаркта с осложнениями |
| Электролиты | Их показатели возрастают, когда происходит нарушение сердечного ритма и сердечной недостаточности |
| Гаптоглобин | Возрастает при пневмонии и других воспалительных патологиях |
Общий анализ мочи
Результат не продемонстрирует наличие проблемы с сердцем, но способен показать присутствие патологического процесса в теле человека.
Инструментальные методы исследования
Помимо лабораторных исследований, применяются инструментальные, которые дают возможность специалисту своими глазами взглянуть на состояние органов грудной клетки и выявить причины одышки.
Важно: существенный минус МРТ, КТ и рентгена – невозможность его использования у людей, которым противопоказано какое-либо излучение, например, беременным женщинам.
Таблица№4. Инструментальные методы исследования:
| Метод | Особенности | Какие показатели оцениваются |
| Рентген грудной клетки | При диагностике одышки рентгеновский снимок очень важен, так как дает возможность оценить состояние легких, выявить наличие воспалительного процесса |
|
| Компьютерная томография | Компьютерный метод исследующий внутренние органы с помощью рентгеновского излучения |
|
| Магнитно-резонансная томография | Считается самым точным методом анализа состояния всех внутренних органов. В основе работы МРТ томографа явление магнитно-ядерного резонанса. Для более точного исследования может использоваться контрастное вещество |
|
| Ультразвуковое исследование | Основа исследования – ультразвуковые волны. Плюсы метода – отсутствие излучения, Узи можно делать даже беременным женщинам. При одышке с помощью метода оценивается состояние сердца.
Есть две разновидности метода: классический, когда датчик располагается на поверхности кожи и трансэзофагеальный метода, когда датчик вводится через пищевод |
|
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Регистрация электрической активности сердца с помощью графика. Второй после прослушивания сердца метод исследования. Не обладает противопоказаниями к применению. Может проводиться однократно, или суточный замер с помощью персонального монитора | График показывает работу всех отделов сердца. Это дает возможность оценить полноту исполнения функций и контроль всех процессов, происходящих в органе. |
| Катетеризация | С помощью зонда, который способен продвигаться по крупным венам, врач достигает сердца и с помощью камеры и специальных датчиков оценивает состояние органа |
|
| Коронарография и сцинтиграфия | Используется контрастная жидкость и рентгеновские снимки | Возможность оценить состояние легочных и сердечных тканей. При оценке состояния легких, пациенту нужно вдохнуть контрастное вещество |
| Пульсоксиметрия | Выполняется с помощью прибора с монитором и датчиком | Оценка насыщенности кислородом крови во всем организме |
| Спирометрия | Один из основных методов оценки состояния легких. Проводится несколько замеров | Показатель жизненного объемы легких при спокойном дыхании и при форсированном выдохе.
Аналогичные показатели только после применения бронхорасширяющих препаратов |
| Анализ мокроты | Естественный секрет легких при патологических состояниях позволит понять есть ли в легких патогенные организмы |
|
| Бронхоскопия | С помощью специального эндоскопа оценивается состояние легких изнутри |
|
- Важно: МРТ нельзя применять людям, у которых установлен кардиостимулятор, протез какой-либо части тела, и металлические пластины.
Это лишь самые основные из методов, которые позволяют разобраться в причинах возникновения одышки. Так как чаще всего встречается сильная одышка у пожилого человека, а основная проблема с возрастом – сердечно-сосудистые патологии и хронические заболевания легких, то и методы обследования, в первую очередь оценивают состояние этих двух систем.
Лечение одышки
После выявления причины проблемы может быть назначено лечение.
Важно: оно всегда будет направлено на лечение и улучшение состояния основного заболевания.
Такой способ лечения применяется не зависимо от возраста, возникает болезнь у человека средних лет, или тяжелая одышка у пожилого человека. Лечение будет ориентировано на тот орган и систему, которая является самой поврежденной по результатам обследований.
При лечении и сердечных и легочных проблем, большое значение имеет не только медикаментозная терапия, но и меры по улучшению жизни и изменение образа жизни:
- использование специальной диеты, которая назначается врачом;
- максимальное исключение из жизни стресса и лишних эмоциональных переживаний;
- режим сна и бодрствования должен жестко соблюдаться, особенно если лечь идет о периоде острого сердечного состояния;
- физические нагрузки могут быть отменены вовсе на период улучшения состояния, при стабилизации очень аккуратно под профессиональным контролем вводится лечебная физическая культура;
- отказ от вредных привычек, улучшение условий труда и жизни, как основа для профилактики возникновения рецидива сердечной болезни и одышки, в частности;
- применение средств защиты и профилактики в период волновой активности гриппа и ОРВИ, использование защитных масок и проведение ежегодных вакцинаций;
- проветривание и использование приборов для очистки воздуха в период повышенной заболеваемости.
Терапия сердечной одышки
Медикаментозное лечение будет выполнять несколько функций, которые необходимы для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы.
Таблица №5. Препараты для лечения сердечной одышки:
| Какое лечение необходимо | Какой препарат подходит |
| Устранение отеков и выведение лишней жидкости из организма. Это значительно снизит нагрузку на сердце и улучшит общее состояние | Фуросемид, торасемид. |
| Сосудосуживающие препараты, оказывающие одновременный эффект снижения давления | Рамиприл, эналаприл. |
| Препараты, препятствующие повышению давления | Лозартан, эпросартан. |
| Снижение частоты сердечных сокращений и уменьшение артериального давления | Пропранолол, метопролол, ацебутолол. |
| Мочегонное, снижающее давление и сберегающее калий в организме, который так важен для правильной работы сердца | Спиронолактон, альдактон. |
| Препарат для нормализации обменных процессов в сердечных тканях, устранение застойных процессов | Дигоксин, коргликон, строфантин К. |
| Нормализация ритма биения сердца | Амиодарон, верапамил, дилтиазем. |
Положительное влияние оказывает проведение кислородной терапии. Такую терапию можно получить в больнице. Кислород получают через маску. Эта процедура улучшает общее состояние и помогает восстановиться после острого сердечного и легочного состояния.
В некоторых ситуациях с помощью медикаментозного лечения не достигнуть никаких результатов, в таких случаях проводятся операционные вмешательства разной степени воздействия.
Операционные вмешательства на сердце:
- Коронарное шунтирование – вмешательство, которое позволяет восстановить коронарную артерию, если ее просвет был сужен или поврежден. В результате операции восстанавливается правильный кровоток, улучшается работа сердца.
- Операция на клапане. Поврежденный клапан можно заменить или восстановить. Так можно полностью решить проблему порока клапана.
- Электрокардиостимулятор – это специализированный прибор, который производит электрические импульсы, заставляющие сердце работать. Устанавливается он вне тела – снаружи, или внутри – этот метод на данный момент самый распространенный.
- Трансплантация всего органа – метод последнего шанса, когда никакие другие способы борьбы с патологией не помогли.
Терапия легочной одышки
Так же, как и в случае с сердечными заболеваниями, если одышка развивается при проблемах с легкими, таблетки от одышки для пожилых и для людей другого возраста, будут представлять из себя препараты для лечения дыхательных заболеваний.
Таблица №6. Медицинские препараты для лечения легочной одышки:
| Необходимое лечение | Подходящие препараты |
| Расслабление гладкой легочной мускулатуры и расширение просвета бронхов | Сальбутамол, фенотерол, салметерол, ипратропия бромид, теофиллин, аминофиллин |
| Наличие инфекции, необходимость в использовании антибиотиков | Пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды |
| Наличие воспаления, большого количества секрета, который мешает свободному дыханию и отечность тканей, необходимость использования гормональных препаратов, для решения данных проблем | Триамцинолон, флутиказон |
Как и в случае с кардиологической проблемой, при лечении легких очень полезным будет применение кислородных ингаляций. Большую роль эта процедура играет при воспалении легких и бронхиальной астме.
Важно: процедура проводится только по назначению врача, под контролем мед персонала, так как кислород при неправильном назначении может вызвать потерю сознания.
Если консервативное лечение не приносит должных результатов, то решается вопрос о хирургической операции.
При лечении одышки по причине легочного заболевания могут быть назначены следующие манипуляции:
- Плевральная пункция – это пункция полости плевры, делается забор жидкости и анализируется его состав. Анализируется наличие крови, гноя, выпота в данной жидкости.
- Торакотомия – это операция во время которой организуется доступ ко всем органам грудной клетки с помощью рассечения грудной клетки.
- Установка дренажа плевральной полости производится для вывода из полости воздуха и жидкости.
- Уменьшение объема легких с помощью хирургического вмешательства. Процедура назначается при повреждении какой-либо части легкого. Нефункционирующая часть легкого извлекается, чтобы дать возможность здоровой части легкого выполнять свои функции на полную мощность.
- Пересадка легкого, как и пересадка сердца, считается одним из самых сложных вмешательств. В процессе поврежденные части легких удаляются и заменяются здоровой тканью, которая берется у здорового донора. Операция назначается, если легкое повреждено настолько, что, просто удалив поврежденные части, человек не будет способен полноценно дышать и получать кислород.
Лечение анемии
Еще одна причина возникновения одышки – недостаточное количество гемоглобина в крови человека. Это состояние возникает при различных заболеваниях и физиологических состояниях, и лечение будет зависеть именно от причин понижения этого важного для переноса кислорода белка.
Вот основные принципы, используемые при лечении состояния:
- Лечение тех хронических проблем, которые спровоцировали понижение гемоглобина.
- Диета, рекомендованная врачом. Основной упор делается на продукты, повышающие гемоглобин в крови.
- Если одышку спровоцировала анемия с дефицитом железа, то будут назначены таблетки от одышки. Список будет состоять из препаратов, повышающих уровень железа – сорбифер, ферроплекс, феррум.
- Препарат цианокобаламин применяется, как при остром недостатке, так и при профилактике состояния, помогает нормализовать кроветворение.
- Если анемия вызвана потерей крови, то назначают кровеостанавливающие лекарства, или прибегают к операции.
- В особо тяжелых состояниях проводят переливание крови.
- Гормональные препараты из класса глюкокортикоидов помогают при аутоиммунном происхождении состояния.
- Фолиевая кислота в различных видах помогает скорейшему выздоровлению.
Важно: анемия опасна своими смазанными и многочисленными симптомами, профилактика анемии – сбалансированное питание и профилактические осмотры у терапевта.
Существуют некоторые симптомы, которые встречаются при различных заболеваниях и на первый взгляд без проведения обследования невозможно с точностью сказать, что является причиной состояния. Один из таких неопределенных симптомов – одышка.
Таблетки для лечения этой проблемы будут отличаться в зависимости от первопричины недомогания. Только врач после проведения обследования может назначить таблетки от одышки. Название, схема приема и дозировка должна быть обязательно согласована со специалистом.
Самостоятельное лечение проблем с дыханием, которое может оказаться признаком легочной патологии или сердечной недостаточности – опасно и может привести к летальному исходу.
Не подозревал, что одышка это так серьезно. Сам я на четвертый этаж поднимаюсь с трудом, не хватает воздуха. Скорей всего она у меня из-за проблем с давлением. Изменить образ жизни, чтоб улучшить ситуацию вряд ли получится, так как у меня ненормированный рабочий день, и избавиться от вредных привычках очень сложно. В семье такая же проблема есть у мамы, но у нее уже возраст. Она принимает кучу таблеток, названия не знаю, но они не очень помогают. Надо будет проконсультироваться с врачом по поводу лекарств, а то не хочется запускать ситуацию, боюсь, что будет еще хуже и поздно бежать в больницу.
Теперь поняла, почему у меня отдышка появилась — анемию пару недель назад диагностировали. Даже представить не могла, что оно вот так связано. Надеюсь, после приема витаминов отдышка исчезнет.
Это, я так понимаю, надо в больницу обращаться, чтобы определить точную причину отдышки.
Если, скажем так, человек курил почти всю свою жизнь и у него отчетливая такая отдышка, то исчезнет ли она, как только этот человек бросит курить, или так просто от отдышки не отделаться?
Мне иногда действительно тяжело дышать. Если я дома, сразу желание открыть окна и вдохнуть свежий воздух. Всегда связывала это с вегето сосудистой дистонией. Стараюсь укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни. Стрессы конечно сложно убрать из жизни на совсем, но в сложной ситуации всегда стараюсь себя успокоить. Еще при одышке откладываю все дела и по возможности отдыхаю.
Если говорить об индивидуальной профилактике, то следует отказаться от вредных привычек (табакокурения), которые нередко являются причиной различных системных патологий.